唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
血压高确实可能引起头晕，但需结合具体情况判断，包括高血压的分级标准、高血压导致头晕的机制、其他可能引发头晕的原因及如何应对高血压引起的不适。
根据世界卫生组织和中国相关指南，收缩压（高压）173毫米汞柱属于3级高血压，也称为重度高血压。而舒张压（低压）84毫米汞柱处于正常高值范围。单纯以高压作为判定指标，已达需要密切关注并积极管理的范围。
高血压引起头晕的主要原因包括：
-血压过高时，脑部小血管的调节能力受损，易出现脑供血不足或血管痉挛，从而导致头晕。
-长期高血压可导致动脉粥样硬化，使血液供应不稳定，进一步加剧头晕症状。
-另外，高血压诱发的心脏负担加重，也可能降低大脑的氧气供应，引发头晕感。
并非所有头晕都由高血压直接引起，还需排除以下因素：
-颈椎病：颈椎病引起的椎基底动脉供血不足，会导致类似的头晕症状。
-贫血：由于血红蛋白低导致的大脑供氧不足，也会产生头晕。
-神经系统疾病：如耳源性眩晕、美尼尔综合征等与内耳平衡系统有关的状况。
-药物作用：部分药物（如降压药）的副作用，也可能导致一过性头晕。
-定期监测血压：建议使用校准准确的血压计，坚持每天固定时间测量血压，并记录数据以便医生评估。
-改善生活方式：限制盐分摄入，每日食盐量控制在5克以内；加强运动，如快走、游泳等中等强度运动，每周至少150分钟；戒烟限酒，减少刺激性饮料的摄入。
-遵医嘱用药：如果医生建议服用降压药，应严格按照医嘱服用，不随意停药或调整剂量。
-注意休息：避免长期劳累、熬夜，保持充足睡眠，有助于维持血压稳定。
高血压引起头晕可能是短暂现象，也可能提示潜在风险，如脑血管病变。一旦出现持续性头晕，需尽早就医，明确诊断并采取相应措施。