管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
岔气是运动中或日常生活中常见的急性胸肋部疼痛，其本质是呼吸肌（主要是膈肌）痉挛或内脏韧带牵拉所致。缓解岔气的核心措施包括：立即停止引发疼痛的动作、调整呼吸节奏、局部按压与热敷、进行针对性拉伸、必要时使用药物辅助。以下是具体处理方法的详细说明。
一旦出现岔气，必须立刻中止正在进行的跑步、跳跃或体力劳动。建议患者采取坐位或半卧位，上半身前倾，双手支撑在膝盖或桌面上，以减轻腹部对膈肌的压力。此姿势需保持30秒至2分钟，直至疼痛初步缓解。
采用腹式深呼吸法，具体步骤为：用鼻缓慢吸气4秒，使腹部鼓起；屏气2秒；然后用口缩唇呼气6秒，尽量排空肺部气体。重复此循环5至10次，能有效放松膈肌，改善局部血液循环。注意呼气时间需长于吸气时间，避免急促呼吸加重痉挛。
用拇指或食指指腹垂直按压疼痛最明显的肋间部位，力度以产生酸胀感但无剧痛为宜。持续按压15至30秒后松开，重复3至5次。若疼痛位于右侧肋缘下，可同时按压左手虎口处的合谷穴，以通过神经反射抑制膈肌痉挛。
使用40至45摄氏度的热水袋或热毛巾敷于疼痛区域，每次持续10至15分钟。热量能扩张局部血管，加速乳酸代谢，缓解肌肉僵硬。注意避免温度过高导致皮肤烫伤，尤其对于糖尿病或感觉减退的个体。
站立位，将患侧手臂向上举过头顶，身体向对侧缓慢侧屈，保持拉伸15至20秒，重复3次。此动作可牵拉肋间肌和腹外斜肌，解除肌肉粘连。若疼痛未缓解，可尝试双手抱头，肘部向后打开，深呼吸3次，以扩展胸廓。
若上述方法无效且疼痛持续超过30分钟，可考虑口服非甾体抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠，但需确认无胃溃疡或药物过敏史。外用药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹患处，每日3次，可局部抗炎镇痛。药物使用前应咨询医生，避免与其它药物冲突。
当岔气伴随以下情况时，需立即就诊：疼痛放射至左肩或下颌、伴有冷汗或呼吸困难、疼痛持续超过2小时不缓解、出现发热或咳血。这些症状可能提示心绞痛、气胸或胸膜炎等严重疾病，不可自行处理。
岔气通常属于自限性症状，通过上述方法多在数分钟内缓解。日常预防应注重运动前充分热身，避免饭后1小时内剧烈活动，并保持核心肌群力量训练。若岔气反复发作且无明显诱因，建议进行胸部X光或心电图检查，以排除潜在病理因素。