结直肠腺瘤怎么检查

2024-09-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:结直肠腺瘤的检查方法主要包括以下几种:结肠镜检查、粪便隐血试验、CT结肠成像和直肠指检。其中,结肠镜检查是最常用且最准确的方法。

1.结肠镜检查:

通过结肠镜可以直接观察到肠道内壁,并能取样活检。

准确率高达95%以上。

可以在发现腺瘤的同时进行切除,具备治疗功能。

2.粪便隐血试验:

检测粪便中的微量血液,是一种无创的筛查手段。

敏感性约为70%-80%,但存在假阳性和假阴性的可能。

3.CT结肠成像:

又称虚拟结肠镜,通过CT扫描重建肠道三维图像。

对于直径大于6毫米的腺瘤,敏感性和特异性均较高,一般可达80%以上。

无需插入内镜,相对舒适,但无法进行活检或治疗。

4.直肠指检:

由医生用手指直接触摸直肠内部,简单快捷。

可发现近端直肠的异常,但对更远处的结肠腺瘤则无能为力,敏感性低。

这些方法中,结肠镜检查因其高准确率和治疗功能,被认为是诊断结直肠腺瘤的金标准。每种检查方法都有其适用范围和局限性,应根据具体情况选择合适的检查方式。定期筛查和早期发现对于预防结直肠癌具有重要意义。

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