管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.先天性因素:
1)胚胎发育异常:主要由于胚胎在发育过程中血管形成异常,导致动脉与静脉未能正常分离。这种情况较为罕见。
2)遗传因素:某些遗传综合征,如Osler-Weber-Rendu综合征(遗传性出血性毛细血管扩张症),可能导致多发性动-静脉畸形,包括颈部。
2.后天性因素:
1)创伤:颈部外伤如切割伤、穿刺伤等可直接损伤动脉和静脉,导致其异常连通。
2)医源性创伤:手术或介入性操作过程中可能意外损伤血管,尤其是进行颈部手术或导管插入时。
3)炎症和感染:严重的感染或炎症过程可能破坏动脉和静脉壁结构,形成瘘管。
4)肿瘤:头颈部肿瘤侵袭血管或者肿瘤治疗(如放疗)造成的血管损伤也可引发动-静脉瘘。
对于颈动-静脉瘘,需要早期诊断和干预,以避免进一步的并发症如心力衰竭、脑缺血等。日常生活中应注意避免可能导致颈部外伤的高风险活动,并在接受颈部手术或介入治疗时选择有经验的医疗机构以减少医源性损伤的风险。
