乳腺免疫组化报告怎么看

病情分析：乳腺免疫组化报告是一种用于评估乳腺组织中特定蛋白质表达的技术，主要用于诊断乳腺癌及其类型。关键指标包括雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER2蛋白和Ki-67等。

1.雌激素受体（ER）：ER表达阳性通常表示肿瘤对激素治疗有较好的反应。ER阳性的定义是肿瘤细胞核中呈现褐色染色，通常用百分比表示阳性细胞比例。如果超过1%的细胞呈现阳性，则认为是ER阳性。

2.孕激素受体（PR）：与ER类似，PR阳性也是通过肿瘤细胞核中的染色来确定。PR的阳性率高于20%时，提示激素治疗有效。低于20%则需要结合其他因素综合评估。

3.HER2蛋白：HER2过度表达或扩增与乳腺癌的侵袭性相关。HER2阳性定义为免疫组化评分达到3+（强烈且均匀的膜染色）。评分为0或1+被视为阴性，2+需要进一步通过FISH或CISH检测确认。

4.Ki-67：这一指标用于评估细胞增殖活性。Ki-67指数大于20%通常提示肿瘤增殖活跃，预后相对较差。该指数的具体数值需要结合病理报告中的其他信息进行综合判断。

以上数据共同帮助医生制定个体化治疗方案，需综合考虑不同指标之间的关系。同时，免疫组化结果只是诊断和治疗决策的一部分，还需结合其他临床及病理学信息。