发布于:2022-07-06
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
佩兰对新型肺炎没有确切治疗作用,不能作为新型冠状病毒感染的抗病毒治疗药物。佩兰属于化湿类中药,中医临床中用于湿阻中焦、暑湿等证候的辅助调理,其药理研究多集中在抗炎、调节免疫等方面,尚无高质量临床证据支持其单独用于新型肺炎。
1、药物性质:佩兰为菊科植物佩兰的干燥地上部分,性平、味辛,归脾、胃、肺经,传统功效为芳香化湿、醒脾开胃、发表解暑。新型肺炎由新型冠状病毒感染引起,属于病毒性呼吸道传染病,佩兰并不具备直接抑制该病毒的作用。
2、临床证据:截至2024年,中国国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案》中,抗病毒治疗推荐药物包括奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、瑞德西韦、莫诺拉韦胶囊等,未将佩兰列为抗病毒推荐药物。方案中的中医治疗部分根据证候分型推荐方剂,佩兰可能出现在部分化湿方剂中,但属于辨证论治下的配伍用药,并非针对病毒本身的特效药。
3、适用场景:在中医理论中,若新型肺炎患者出现湿困脾胃表现,如脘腹胀满、恶心呕吐、食欲不振、舌苔厚腻等,中医师可能在复方中配伍佩兰以化湿和中。这种应用属于对症调理,目标在于改善消化系统症状和湿阻证候,而非清除新型冠状病毒。病情稳定者可在中医师指导下随证使用;若患者以发热、咳嗽、咽痛为主,无明显湿阻表现,则佩兰并不适用。
4、研究局限:现有关于佩兰的现代药理研究多为体外实验或动物实验,涉及抗炎、抗氧化、调节免疫等方向。体外实验与人体复杂病理生理状态差异较大,不能直接推导出佩兰对新型肺炎患者有效的结论。2020年一项发表于《中国中药杂志》的综述指出,化湿类中药在新型冠状病毒感染治疗中多作为辅助用药,需结合辨证使用,缺乏单独应用的随机对照试验数据。
5、权威指引:国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》强调,中医治疗应遵循辨证论治原则,根据轻型、中型、重型、危重型等不同分型选择相应方药。佩兰若被使用,应基于具体证候而非普遍推荐。世界卫生组织2021年发布的关于传统医学在新型冠状病毒感染中应用的评估报告也指出,多数传统药物缺乏高质量临床证据支持其抗病毒疗效。
6、风险提示:佩兰虽为常用中药,但并非无不良反应。部分人群可能对其成分过敏,出现皮疹、瘙痒等表现。长期或过量使用可能引起胃肠道不适。新型肺炎患者若自行使用佩兰或含佩兰的方剂,可能延误抗病毒治疗时机。阴虚血燥、气虚者需慎用。
佩兰不能替代新型肺炎的标准抗病毒治疗,仅在中医辨证属于湿阻证候时可能作为辅助调理用药。新型肺炎确诊后应及时就医,遵循诊疗方案进行规范治疗,中药使用需由中医师辨证指导。
否。佩兰不具备预防新型冠状病毒感染的作用,预防应依靠疫苗接种、佩戴口罩、保持手卫生和通风等措施。
新型肺炎患者可以自己买佩兰泡水喝吗?否。自行使用佩兰可能延误规范治疗,中药需由中医师根据证候判断是否适用,不建议自行泡服。
佩兰对新型冠状病毒有抑制作用吗?目前没有高质量临床研究证实佩兰能抑制新型冠状病毒,体外实验结论不能直接等同于人体疗效。
中医治疗新型肺炎会用到佩兰吗?可能。若患者辨证属于湿阻中焦证,中医师可能在复方中配伍佩兰,但属于辅助调理,并非抗病毒主药。
佩兰和抗病毒药可以一起用吗?需由医生评估。中药与抗病毒药联用存在潜在相互作用,应告知医生正在使用的所有药物,避免自行合用。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(一部). 中国医药科技出版社.
[3] 中国中药杂志. 化湿类中药在新型冠状病毒感染治疗中的应用综述. 2020.
[4] 世界卫生组织. 传统医学在新型冠状病毒感染中应用的评估报告. 2021.
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