发布于:2023-05-16
陈德轩主任医师
江苏省中医院 普外科
乳腺癌化疗后的饮食应以高蛋白、易消化、少刺激为原则,优先保证能量与蛋白质摄入,并根据血常规和消化道反应动态调整。化疗期间体重下降或进食不足者,需在临床营养师指导下使用口服营养补充。
1、蛋白质优先:每日每公斤体重摄入蛋白质1.2至1.5克,来源包括鸡蛋、去皮禽肉、鱼虾、瘦肉、豆腐及豆制品。以体重60公斤计算,每日约需72至90克蛋白质,相当于鸡蛋2个加鱼肉150克加豆腐100克的组合。
2、主食足量:每日主食生重不少于200克,可选软米饭、面条、馒头、山药、红薯。化疗后食欲差时,可改为少量多餐,每日5至6餐,每餐主食约50克。
3、蔬果适量:每日蔬菜300至500克,水果200至350克。白细胞偏低期间,蔬菜需煮熟,水果选可削皮品种,如苹果、梨、香蕉,避免生食沙拉和未削皮水果。
4、脂肪选择:烹调油每日25至30克,以橄榄油、菜籽油、亚麻籽油为主,适量摄入核桃、芝麻。避免油炸、肥肉和动物油。
5、水分补充:每日饮水1500至2000毫升,包括白开水、淡茶、清汤。呕吐或腹泻时,可饮用口服补液盐,按说明书配制。
6、限制食物:避免酒精、辣椒、生蒜、芥末等刺激性食物;避免西柚及其果汁,因其可干扰部分药物代谢;避免腌制、熏烤和霉变食物。
7、应对口腔黏膜炎:食物温度降至室温,质地以泥糊状、蛋羹、粥为主,用吸管进食可减少接触创面。进食后用小苏打水漱口。
8、应对恶心呕吐:晨起先吃少量苏打饼干,避免空腹。进餐时少喝汤水,餐间少量饮水。生姜片或姜茶可辅助缓解,每日不超过3克生姜。
9、应对腹泻:暂时减少高纤维蔬菜和水果,改用白粥、面条、香蕉、苹果泥。腹泻停止后逐步恢复常规饮食。
10、应对便秘:增加可溶性膳食纤维,如燕麦、熟香蕉、南瓜,每日饮水不少于1500毫升,在体力允许时每日步行20至30分钟。
化疗后第7至14天常出现白细胞下降,此阶段食品安全要求最高。中国临床肿瘤学会2023年发布的恶性肿瘤患者营养治疗指南指出,化疗患者应定期进行营养风险筛查,存在风险者需接受营养支持。一项纳入多中心肿瘤患者的调查显示,约40%至60%的化疗患者存在营养不良风险,来源为《中国肿瘤临床》2021年相关研究。
可以。鸡肉和鸡蛋是优质蛋白来源,只要彻底煮熟、不过量油炸,化疗后食用有助于维持体重和肌肉量。
乳腺癌化疗后能吃豆制品吗?能。豆腐、豆浆等大豆制品含植物蛋白,目前证据未显示正常食用量会增加乳腺癌复发风险,每日1至2份即可。
乳腺癌化疗后白细胞低能吃生水果吗?否。白细胞明显降低期间应避免生食,水果需削皮或加热后食用,蔬菜需煮熟,以降低感染风险。
乳腺癌化疗后需要吃保健品吗?否。优先通过食物满足营养需求,未经医生或营养师评估,不建议自行服用蛋白粉、维生素或中草药类保健品。
乳腺癌化疗后恶心吃不下饭怎么办?可少量多餐,每日5至6餐,选择苏打饼干、粥、蛋羹等清淡食物,餐间少量饮水,必要时请医生开具止吐药物。
本文由陈德轩医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国临床肿瘤学会. 恶性肿瘤患者营养治疗指南. 2023.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社, 2022.
[3] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持指南. 中华外科杂志, 2021.
[4] 中国抗癌协会. 乳腺癌患者康复指南. 2020.
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有