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冬天怎么长冻疮

发布于:2023-05-17

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陈芳 副主任医师 江苏省中医院 中医皮肤科

陈芳副主任医师

江苏省中医院 中医皮肤科

冻疮是低温与高湿共同作用导致局部末梢血管收缩、复温后血管扩张渗出引发的炎症性皮肤损害,好发于手指、手背、耳廓、足趾等部位。预防核心是保持末梢温暖干燥并避免冷暖骤变。

1、低温加潮湿:环境温度处于0℃至10℃且湿度较高时,皮肤血管先强烈收缩,随后若突然受热,血管快速扩张、血浆外渗,局部出现红斑、肿胀与瘙痒。潮湿环境使散热加快,冻疮发生率明显上升。

2、末梢循环差:手指、足趾、耳廓、鼻尖等部位皮下脂肪少、毛细血管网稀疏,血流速度慢,寒冷刺激后更易发生淤血。女性、体重偏低者及雷诺现象人群对寒冷更敏感。

3、冷暖骤变:从寒冷室外直接进入高温暖气房,或立即用热水浸泡、火炉烘烤,会使已收缩的血管骤然扩张,渗出加重,是冻疮形成与加重的关键诱因。

4、衣着过紧:鞋袜、手套、袖口过紧会压迫血管,进一步减少局部供血。鞋内出汗后潮湿,散热加快,冻疮风险随之升高。

5、个体与行为因素:长时间静止不动、吸烟、贫血、甲状腺功能减退、营养不良均可降低末梢循环效率。冬季户外作业者若未定时活动手足,暴露时间越长风险越高。

6、统计与指南依据:据中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所2021年发布的寒冷天气健康防护提示,低温寒潮期间手、足、耳部冻伤及冻疮报告明显增多。中华医学会皮肤性病学分会相关冻疮诊疗共识指出,冻疮预防重于治疗,保暖、干燥、避免骤冷骤热是基础措施。

7、操作要点:外出佩戴保暖手套、耳罩与厚袜,鞋内保持干燥;每30至60分钟活动手指与足趾;从室外进入室内后先用接近室温的温水逐步复温,水温不超过37℃;贴身衣物选择吸湿排汗材质,外层防风。

冻疮本质是寒冷引起的局部循环障碍,保暖干燥与缓慢复温可显著降低发生风险。若皮肤已出现水疱、溃疡或持续疼痛,应尽早就医评估。

常见问题

冬天手部反复长冻疮是体质问题吗?

是。末梢循环差、雷诺现象、贫血或体重偏低者更易反复发生,但寒冷与潮湿仍是直接诱因,改善保暖可减少发作。

冻疮可以用热水泡吗?

否。热水会使收缩血管骤然扩张,渗出加重。建议用不超过37℃的温水逐步复温,并保持局部干燥。

冻疮和冻伤是一回事吗?

否。冻疮是低温高湿引起的炎症性损害,冻伤是组织冻结性损伤,后者更严重,需尽快就医。

冬天戴手套就能完全预防冻疮吗?

否。手套需宽松、干燥且配合定时活动手指;若手套过紧或出汗潮湿,仍可能诱发冻疮。

冻疮出现溃疡需要就医吗?

是。水疱、溃疡或持续疼痛提示损伤较重,应就医评估,避免自行处理导致感染。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所. 寒冷天气健康防护提示. 2021.

[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 冻疮诊疗共识. 中华皮肤科杂志.

[3] 中国气象局. 寒潮等级国家标准. 2006.

本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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