发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
宝宝拉肚子期间,饮食核心是维持营养与水分摄入,而非盲目禁食。母乳喂养儿应继续哺乳,配方奶喂养儿可继续饮用配方奶,已添加辅食的婴幼儿可进食易消化的日常食物,如米饭、面条、馒头、瘦肉和熟蔬菜。口服补液盐是预防和纠正脱水的关键措施。
1、继续喂养:母乳喂养的宝宝应增加哺乳次数,配方奶喂养的宝宝无需稀释奶粉。已添加辅食者,可给予米饭、面条、馒头、土豆、瘦肉末和煮熟的胡萝卜、南瓜等。避免高糖饮料、果汁和油腻食物,此类食物可能加重渗透性腹泻。
2、口服补液盐:每次稀便后补充一定量的口服补液盐。根据世界卫生组织建议,6个月以下婴儿每次稀便后补充50毫升,6个月至2岁补充100毫升,2至10岁补充150毫升,少量多次喂服。若无法获得口服补液盐,可暂时用米汤加少量盐替代,但不应作为常规方案。
3、锌补充:根据世界卫生组织与联合国儿童基金会2004年联合发布的指南,急性腹泻的婴幼儿应每日补充锌元素,6个月以下每日10毫克,6个月以上每日20毫克,连续10至14天。锌可缩短腹泻病程并降低复发风险。该措施需在医生指导下进行。
4、避免特定食物:高糖食物如果汁、甜点及含乳糖的纯牛奶可能加重腹泻,因肠道乳糖酶活性暂时下降。油炸食品、肥肉和辛辣调味品也应暂停。病情稳定者每日可进食5至6餐,每餐量少;若呕吐频繁,需将单次喂食量减半并增加次数。
5、监测脱水:观察尿量、口唇湿润度、眼泪和囟门凹陷情况。出现尿量明显减少、哭时无泪、精神萎靡或嗜睡,需立即就医。根据《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》,腹泻患儿若出现重度脱水,应接受静脉补液治疗。
腹泻持续超过7天、大便带血或呈黏液脓血便、频繁呕吐无法进食、高热超过39摄氏度或出现惊厥,均需及时就诊。轮状病毒疫苗和诺如病毒防护是预防部分感染性腹泻的有效手段,但接种疫苗后仍可能发生其他病原体引起的腹泻。
核心信息复述:腹泻期间不应停止进食,继续喂养并补充口服补液盐是基础处理,锌补充有助于缩短病程,出现脱水或血便需就医。
否。禁食可能延长腹泻病程并导致营养不良。母乳、配方奶和易消化辅食应继续给予,仅需避免高糖和高脂食物。
宝宝拉肚子可以喝果汁吗?否。果汁含高浓度果糖和山梨醇,可能加重渗透性腹泻。建议使用口服补液盐或白开水替代,少量多次喂服。
宝宝拉肚子需要补锌吗?是。急性腹泻期间补充锌可缩短病程。6个月以下每日10毫克,6个月以上每日20毫克,连续10至14天,需在医生指导下使用。
宝宝拉肚子什么时候必须去医院?出现尿量明显减少、哭时无泪、精神萎靡、大便带血、持续高热或频繁呕吐无法进食时,需立即就医,这些提示脱水或侵袭性感染。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻病治疗指南. 2005.
[2] 世界卫生组织, 联合国儿童基金会. 腹泻临床管理新建议. 2004.
[3] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2016.
[4] 国家卫生健康委员会. 儿童腹泻病诊疗规范. 2022.
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