婴儿预防接种按国家免疫规划疫苗程序执行,出生后24小时内接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗,1月龄接种第2剂乙肝疫苗,2月龄起接种脊灰疫苗,3月龄起接种百白破疫苗,6月龄完成基础免疫阶段的主要剂次。
国家免疫规划疫苗基础程序
- 出生24小时内:接种第1剂乙肝疫苗与卡介苗,两者可在不同部位同时接种。
- 1月龄:接种第2剂乙肝疫苗,与首剂间隔不少于28天。
- 2月龄:接种第1剂脊灰灭活疫苗。
- 3月龄:接种第2剂脊灰灭活疫苗,同时接种第1剂百白破疫苗。
- 4月龄:接种第3剂脊灰疫苗与第2剂百白破疫苗。
- 5月龄:接种第3剂百白破疫苗。
- 6月龄:接种第3剂乙肝疫苗;若使用减毒活疫苗完成脊灰程序,此阶段接种第3剂。
- 8月龄:接种麻腮风疫苗第1剂与乙脑减毒活疫苗第1剂。
- 9月龄:接种A群流脑多糖疫苗第1剂。
- 18月龄:接种麻腮风疫苗第2剂、百白破疫苗第4剂、甲肝减毒活疫苗第1剂。
- 2周岁:接种乙脑减毒活疫苗第2剂、A群流脑多糖疫苗第2剂。
- 3周岁:接种A群C群流脑多糖疫苗第1剂。
- 4周岁:接种脊灰疫苗第4剂。
- 6周岁:接种白破疫苗与A群C群流脑多糖疫苗第2剂。
接种时间安排的核心依据
- 免疫程序依据:现行程序依据国家卫生健康主管部门发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,该文件对每种疫苗的起始月龄、剂次间隔和补种原则作出规定。
- 疾病防控数据:世界卫生组织2023年估算,全球约1450万婴儿未接种任何常规疫苗,提示按时接种对个体与群体防护均具实际意义。
- 月龄计算方式:接种月龄按出生日期推算,满月龄当天即可接种,不得提前;提前接种可能导致免疫应答不足。
- 间隔要求:同种疫苗不同剂次之间存在最短间隔限制,例如乙肝疫苗第2剂与第1剂间隔不少于28天,具体以接种单位记录为准。
特殊情况的处理
- 早产儿:按实际出生日期计算月龄,卡介苗需在体重达标且临床状态稳定后接种,具体由接种医生评估。
- 发热或急性病:体温超过37.3℃或处于急性感染期应暂缓接种,待恢复后补种。
- 漏种处理:未按时接种者无需重新开始全程,按补种原则补齐剩余剂次即可。
- 接种后观察:每次接种后需在接种单位留观30分钟,出现异常反应及时告知医务人员。
接种记录与提醒
- 接种证管理:出生后由接种单位发放预防接种证,每次接种均需登记,入托入学时查验。
- 信息核对:接种前核对疫苗名称、剂次与有效期,接种后确认记录无误。
- 局部反应:接种部位出现红肿、硬结多为常见反应,一般1至2天自行缓解。
- 全身反应:低热、食欲下降多在24小时内出现,持续超过48小时应就医评估。
常见问题
婴儿出生后第一针预防针是什么时间打?是出生后24小时内。此时需接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗,两者可在不同部位同时接种,由产科接种单位完成。
脊灰疫苗第一剂是几个月打的?是2月龄。国家免疫规划程序规定第1剂脊灰灭活疫苗在2月龄接种,后续剂次按3月龄、4月龄及4周岁依次完成。
麻腮风疫苗一共需要打几针?共2针。第1针在8月龄接种,第2针在18月龄接种,两针均纳入国家免疫规划疫苗程序。
婴儿打预防针漏种了需要重新开始吗?否。漏种后不需要重新开始全程接种,按补种原则补齐剩余剂次即可,具体安排由接种单位根据接种证记录确定。
参考资料
[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)
[2] 世界卫生组织. 2023年全球免疫覆盖率估算报告
[3] 人民卫生出版社. 儿童保健学(第4版)
[4] 中国疾病预防控制中心. 预防接种工作规范
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28
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