什么是引起脑囊虫病原因

脑囊虫病由猪带绦虫幼虫寄生于脑组织引起，人因摄入其虫卵而感染，虫卵可来自自身或他人粪便污染的食物、水与手，也可因体内已有绦虫发生自身感染。

感染来源与基本条件

1、病原体：脑囊虫病的病原体是猪带绦虫的幼虫，即囊尾蚴，寄生于脑实质、脑室或蛛网膜下腔等部位。

2、虫卵来源：猪带绦虫成虫寄生在人的小肠内，其孕节脱落后随粪便排出虫卵，虫卵污染食物、饮水、蔬菜或手部后经口进入人体。

3、中间宿主：猪是猪带绦虫的常见中间宿主，人若食入含囊尾蚴的猪肉，可能罹患猪带绦虫病，而非直接罹患脑囊虫病。

主要感染途径

1、粪口途径：食用被猪带绦虫虫卵污染的蔬菜、水果、生水或未煮熟食物，是脑囊虫病最常见的感染方式。

2、自身感染：已患猪带绦虫病者，若手部沾染自身粪便中的虫卵后再接触口腔，虫卵可再次进入消化道，引起脑囊虫病。

3、逆行感染：少数情况下，肠道内成虫的孕节可因呕吐等逆蠕动反流入胃，虫卵在胃内孵化后进入血流，形成脑囊虫病。

4、异体感染：接触猪带绦虫病患者粪便污染的物品或环境后，虫卵经口摄入，也可引起脑囊虫病。

流行病学与高危因素

1、地区分布：脑囊虫病多见于卫生条件较差、猪饲养方式粗放、粪便管理不完善的地区。中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所发布的数据显示，2005—2015年中国重点地区猪带绦虫病和囊尾蚴病血清阳性率仍存在地区差异，部分农村地区是防控重点。

2、饮食习惯：生食或半生食猪肉、蔬菜，饮用未经处理的水，可增加猪带绦虫虫卵或囊尾蚴摄入机会。

3、个人卫生：饭前便后不洗手、生熟砧板不分、粪便未无害化处理，均可促进虫卵传播。

4、人群特点：与猪带绦虫病患者共同生活者、生猪养殖与屠宰加工人员，接触虫卵或感染源的机会相对更多。

虫卵进入脑组织的过程

1、经口摄入：虫卵随污染食物或水进入胃部。

2、孵化：虫卵在胃酸和消化酶作用下孵化出六钩蚴。

3、穿肠入血：六钩蚴穿过肠壁进入血液循环。

4、随血流播散：六钩蚴经血流到达脑、皮下组织、肌肉和眼等部位。

5、发育为囊尾蚴：在脑组织内发育为囊尾蚴，引起脑囊虫病相关病变。

常见误区

1、吃“米猪肉”不等于直接得脑囊虫病：食入含囊尾蚴的猪肉主要引起肠道猪带绦虫病，脑囊虫病由摄入虫卵引起。

2、脑囊虫病不通过人传人直接传播：传播环节是虫卵污染环境后经口进入人体，并非患者之间直接传染。

3、只有农村才会发生：卫生条件、饮食习惯和粪便管理不到位时，城市同样存在感染风险。

脑囊虫病的根本原因是摄入猪带绦虫虫卵，虫卵孵化后经血流进入脑组织发育为囊尾蚴。预防重点在于粪便无害化处理、饭前便后洗手、生熟分开、不食生肉与未洗净蔬菜，并规范治疗猪带绦虫病患者。

常见问题

否。脑囊虫病不通过人与人直接接触传染，而是因摄入猪带绦虫虫卵后，虫卵在体内孵化并随血流进入脑组织引起。

否。吃含囊尾蚴的未熟猪肉主要引起肠道猪带绦虫病，脑囊虫病由摄入猪带绦虫虫卵引起，两者感染阶段不同。

虫卵来自猪带绦虫病患者粪便，可污染食物、饮水、蔬菜或手部，经口进入人体后孵化并随血流到达脑组织。

关键是把住入口关，包括饭前便后洗手、不喝生水、蔬菜洗净、生熟分开、猪肉煮熟，并规范处理粪便和治疗猪带绦虫病。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所. 全国人体重要寄生虫病现状调查报告. 2005.

[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 囊尾蚴病诊断标准. 2008.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 李雍龙. 人体寄生虫学. 人民卫生出版社.