臭椿叶的功效和作用有什么

臭椿叶在传统药用中具有清热燥湿、杀虫止痒、止血的功效，常用于湿热泻痢、带下、便血及皮肤瘙痒等症，但臭椿叶有明确毒性，禁止内服，仅可在医师指导下外用。

臭椿叶的传统功效分类

1、清热燥湿：臭椿叶性寒、味苦，归大肠经与肝经，传统上用于湿热下注引起的腹泻、痢疾及白带增多。其苦寒之性有助于清除肠道湿热。

2、杀虫止痒：臭椿叶所含苦楝素类成分对疥螨、阴道毛滴虫等寄生虫有抑制作用。外用煎汤熏洗可缓解疥癣、湿疹所致的皮肤瘙痒。

3、止血：臭椿叶炭炒后可用于便血、崩漏等出血症状。传统炮制方法为取净叶，文火炒至表面焦黑色，内部焦褐色。

4、收敛固涩：臭椿叶与椿皮类似，含有鞣质，外用于创面可起收敛作用，减少渗出。

臭椿叶的毒性证据与安全数据

臭椿叶的毒性有明确记录。《中华本草》记载臭椿叶含臭椿苦酮，小鼠灌胃半数致死量为每公斤体重142毫克。中国医学科学院药用植物研究所2018年发布的《中国有毒植物志》将臭椿列为有毒植物，其叶、皮、果实均有毒性。误食臭椿叶可致恶心、呕吐、腹泻、瞳孔散大，严重者出现呼吸抑制。因此臭椿叶严禁作为蔬菜或代茶饮内服。

臭椿叶的规范使用方式

1、外用煎洗：取干燥臭椿叶15至30克，加水1000毫升，煮沸10分钟，滤取药液，待温度降至40摄氏度以下熏洗患处，每日1次，连续不超过7天。

2、研末调敷：将臭椿叶晒干研为细末，以麻油或凡士林调成10%软膏，涂敷疥癣部位，每日2次，皮肤破损处禁用。

3、炮制减毒：若需入丸散，必须经炒炭或醋炙处理，且应在中医师处方下进行，不可自行配制。

4、禁忌人群：孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者禁止使用臭椿叶外用制剂。

臭椿叶与香椿叶的鉴别

臭椿叶与香椿叶外观相似，但臭椿叶为奇数羽状复叶，小叶基部有腺点，揉碎后有异臭；香椿叶揉碎后有特殊香气。香椿叶可食用，臭椿叶不可食用。误采误食是臭椿叶中毒的主要原因。中国疾病预防控制中心2020年食源性疾病监测报告显示，当年报告植物性中毒事件中，因误食臭椿叶导致的中毒占1.2%。

臭椿叶的功效集中于清热燥湿、杀虫止痒、止血，但毒性明确，仅限外用且需严格掌握剂量与疗程。出现皮疹、瘙痒等症状时，应先就医明确诊断，不可自行采摘臭椿叶使用。

常见问题

否。臭椿叶含臭椿苦酮等毒性成分，内服可致恶心、呕吐、呼吸抑制，严禁泡水饮用。

是。臭椿叶煎汤熏洗对湿疹瘙痒有缓解作用，但需在医师指导下使用，连续不超过7天。

臭椿叶有异臭、小叶基部有腺点，不可食用；香椿叶有香气，可食用。误食臭椿叶可中毒。

是。臭椿叶、皮、果实均有毒性，小鼠灌胃半数致死量为每公斤体重142毫克，禁止内服。

参考资料

[1] 国家中医药管理局《中华本草》编委会. 中华本草. 上海科学技术出版社.

[2] 中国医学科学院药用植物研究所. 中国有毒植物志. 2018.

[3] 中国疾病预防控制中心. 2020年食源性疾病监测报告. 2021.