发布于:2024-06-27
袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
周围神经系统的作用是连接中枢神经系统与全身各器官,负责接收外界与体内的感觉信息,并将中枢发出的指令传递至肌肉、腺体等效应器,从而完成感觉传入、运动传出与内脏调节三类任务。
1、感觉传入:周围神经系统中的感觉神经将皮肤、肌肉、关节、内脏等处的温度、触压、疼痛、位置等信息传向中枢。以皮肤为例,分布于指尖的触觉感受器密度较高,使人体能够分辨约2毫米的两点距离,这一分辨能力依赖感觉神经纤维将信号准确送达中枢。
2、运动传出:躯体运动神经把中枢指令送达骨骼肌,支配随意运动。神经纤维以电信号形式传导,速度可达每秒数十米。中华医学会神经病学分会发布的周围神经病诊疗相关共识指出,周围神经受损后可出现肌力下降、肌肉萎缩与腱反射减弱,说明运动传出通路对随意运动不可替代。
3、内脏调节:自主神经分为交感与副交感两部分,支配心脏、血管、胃肠道、腺体等。交感神经在应激状态下使心率加快、瞳孔扩大;副交感神经在安静状态下促进消化与能量储存。两者协同维持内环境稳定。
周围神经系统由脑神经与脊神经及其分支、神经节组成。脑神经共12对,脊神经共31对,合计43对神经干,构成周围神经的主体框架。神经纤维外部包裹髓鞘,髓鞘既起绝缘作用,也加快信号传导。当髓鞘或轴索受损时,可出现感觉减退、疼痛、麻木或无力。
某45岁男性长期从事手腕重复性劳作,出现拇指、食指、中指麻木,夜间加重。体格检查发现腕部叩击可诱发放射性麻感,肌电图提示正中神经传导速度减慢。该例说明周围神经在受压后,感觉传入与运动传出均可受累,早期识别有助于避免肌肉萎缩。这一表现与腕管综合征的典型特征相符。
中枢神经系统包括脑与脊髓,承担整合、分析、记忆与决策功能;周围神经系统则承担信息采集与指令投送。两者分工明确,缺一不可。若把中枢比作指挥机构,周围神经就是遍布全身的通信线路与执行末端。
周围神经系统承担感觉传入、运动传出与内脏调节,是中枢与全身器官之间的通信桥梁,功能完整才能保障运动、感觉与内脏活动正常进行。
包括12对脑神经、31对脊神经及其分支和神经节,分为躯体神经与自主神经两部分,共同完成信息传递与效应调节。
周围神经系统受损会出现哪些表现?常见表现有麻木、疼痛、感觉减退、肌力下降、肌肉萎缩和腱反射减弱,症状分布与受损神经的支配区域一致。
周围神经系统能自行恢复吗?部分轻度损伤在去除压迫或病因后可逐渐恢复,但恢复程度取决于损伤类型与程度,需由神经内科医生评估并随访。
日常如何保护周围神经系统?避免长期压迫或重复性劳损,控制血糖血脂,远离神经毒性物质,出现持续麻木无力时尽早就诊,有助于减少不可逆损害。
本文由袁宝玉医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会神经病学分会. 中国周围神经病诊断和治疗指南
[2] 贾建平, 陈生弟. 神经病学. 人民卫生出版社
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告
[4] 中国康复医学会. 周围神经损伤康复治疗专家共识
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