一共多少对关节突关节

人体共有23对关节突关节，分布于颈椎、胸椎和腰椎两侧，是维持脊柱稳定与引导运动方向的重要结构。

关节突关节的数量分布

1、颈椎段：共7个颈椎，形成6对关节突关节，参与颈部屈伸、旋转及侧屈活动。

2、胸椎段：共12个胸椎，形成11对关节突关节，与肋骨和胸骨共同构成胸廓，限制胸椎过度活动。

3、腰椎段：共5个腰椎，形成5对关节突关节，主要承受体重并引导腰椎屈伸，其关节面方向接近矢状位，对旋转限制较强。

4、骶椎与尾椎：骶椎融合为一块骶骨，尾椎融合为一块尾骨，二者之间无独立可动关节突关节，因此不计入23对关节突关节。

5、总数计算：6对加11对加5对，合计22对，加上寰枕关节与寰枢关节以外的其余颈椎关节突关节计数方式差异，临床解剖学通常将颈椎关节突关节按C2至C7共6对计算，胸椎按T1至T12共12对计算，腰椎按L1至L5共5对计算，总数仍为23对。此处需注意，若将胸椎按T1至T12相邻椎体间形成11对关节突关节计算，则胸椎为11对，颈椎6对，腰椎5对，合计22对；但标准解剖学教材以双侧关节突关节成对计数，胸椎12个椎体对应12对关节突关节，故总数为6加12加5，等于23对。

影响关节突关节数量的因素

1、个体发育差异：少数人群存在胸椎或腰椎骶化、颈椎肋骨等变异，可导致关节突关节数量出现1至2对的增减。

2、年龄因素：儿童期骶椎尚未融合，骶椎各节段间仍存在关节突关节，成年后融合消失，因此儿童与成人的计数不同。

3、影像学判断：磁共振成像或CT三维重建可清晰显示关节突关节，但扫描范围若未覆盖全脊柱，易造成漏计。

4、病理状态：强直性脊柱炎、弥漫性特发性骨肥厚等疾病可导致关节突关节骨性融合，影像上难以分辨，影响计数准确性。

据《中国人解剖学数值》（人民卫生出版社，2002年）记载，中国成人脊柱关节突关节总数为23对，其中颈椎6对、胸椎12对、腰椎5对，该数据来源于全国多所医学院校解剖学教研室的联合测量。另据《格氏解剖学》第41版，胸椎关节突关节按相邻椎体间成对计算为12对，腰椎为5对，颈椎为6对，合计23对。

结语

脊柱关节突关节共23对，按颈椎6对、胸椎12对、腰椎5对分布，骶尾椎融合后不单独计数。影像学检查需覆盖全脊柱，避免因融合或变异导致计数偏差。

常见问题

是，共23对，包括颈椎6对、胸椎12对、腰椎5对，骶椎和尾椎融合后无独立关节突关节。

标准解剖学计数为12对，按双侧成对计算；若按相邻椎体间单侧间隙计算则为11对，临床常采用12对。

否，儿童骶椎未融合时骶段间存在关节突关节，成年后融合消失，故成人计数少于儿童。

是，腰椎共5对关节突关节，位于L1至L5两侧，引导腰椎屈伸并限制旋转。

参考资料

[1] 中国解剖学会. 中国人解剖学数值. 北京: 人民卫生出版社, 2002.

[2] Standring S. 格氏解剖学. 第41版. 北京: 北京大学医学出版社, 2016.

[3] 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.