发布于:2021-09-14
王晓琴主任医师
淮北市人民医院 心血管内科
血塞通不能作为降血压药物使用,其药品说明书载明的功能主治为活血祛瘀、通脉活络,适用于脑络瘀阻、中风偏瘫、心脉瘀阻、胸痹心痛等血瘀证候,并不包含降低血压的适应证。血压升高应依据心血管内科诊疗规范进行独立评估与处理。
1、成分与药理定位:血塞通的主要活性成分为三七总皂苷,其药理研究方向集中在改善微循环、抑制血小板聚集、降低血液黏稠度等方面,与临床常用的降压药物在作用靶点上并不相同。
2、说明书适应证范围:国家药品监督管理部门批准的血塞通制剂说明书功能主治为活血祛瘀、通脉活络,用于脑络瘀阻引发的中风偏瘫、心脉瘀阻引发的胸痹心痛,未将高血压列入适应证。
3、血压调控机制:临床常用降压药物通过影响血管紧张素转换酶、钙离子通道、利尿排钠等途径降低血压,这些机制与三七总皂苷的作用途径没有对应关系。
4、指南推荐情况:依据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,高血压的初始治疗与长期维持用药均围绕上述几类降压药物展开,血塞通未被纳入降压治疗推荐。
5、临床数据参考:据《中国心血管健康与疾病报告2023》发布的信息,中国成人高血压患病率约为27.5%,估算患病人数约2.45亿,该群体接受的是规范化降压方案管理。
6、合并用药情形:部分高血压患者同时存在血瘀证候,临床可能在其降压方案基础上加用血塞通,目的是针对血瘀相关症状,而非替代或增强降压效果。
7、自行使用风险:将血塞通当作降压手段使用,可能导致血压长期未获有效控制,进而增加脑卒中、心肌梗死、肾功能损害等靶器官损伤的发生风险。
血塞通的适应证范围限于血瘀证候相关病症,血压管理需依靠规范降压方案。血压异常者应就诊心血管内科,由专业人员评估后制定个体化治疗计划,不宜以血塞通替代降压药物。正在服用血塞通者不应自行停用或调整原有降压方案,任何用药变动均需经接诊医师确认。
否。血塞通说明书未列入高血压适应证,不具备替代降压药物的依据,血压控制仍需遵循心血管内科制定的规范方案。
高血压患者可以同时使用血塞通吗?需由医师判断。若同时符合血瘀证候,可在降压方案基础上加用,但血塞通不承担降压作用,不可据此调整降压药物。
血塞通对血压数值有影响吗?目前没有获批适应证支持其降低血压数值。血压变化应通过规范降压治疗和定期监测来管理,不能依赖血塞通实现。
停用降压药改吃血塞通会怎样?可能导致血压失控,增加脑卒中、心肌梗死等风险。降压药调整必须在医师指导下进行,不可自行替换。
本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 血塞通制剂药品说明书
[2] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志
[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 中国循环杂志
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