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磨牙掉了会长新的吗

发布于:2021-09-25

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郭惠杰 主任医师 北京大学人民医院 口腔科

郭惠杰主任医师

北京大学人民医院 口腔科

磨牙掉了是否会长新牙,取决于脱落的是乳磨牙还是恒磨牙。乳磨牙脱落后通常会有恒牙萌出替换;恒磨牙脱落后不会再生,因为人类仅有的一套恒牙胚已全部使用完毕,缺失后需通过修复手段恢复功能。

1、乳磨牙替换规律:儿童乳磨牙共8颗,上下左右各2颗,通常在10至12岁之间逐步脱落,由继承恒牙(前磨牙)在相应位置萌出替代。若乳磨牙因龋坏或外伤提前脱落,而下方恒牙胚尚未发育到萌出阶段,可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长,需由口腔科医生评估是否安装间隙保持器。

2、恒磨牙不可再生:第一恒磨牙约在6岁萌出,第二恒磨牙约在12岁萌出,第三恒磨牙(智齿)约在18至25岁萌出。这3组磨牙均为恒牙,脱落后牙槽骨内不再存有备用牙胚,因此不会长出新的磨牙。据第四次全国口腔健康流行病学调查报告(2018年),我国35至44岁居民恒牙龋患率为89.0%,其中磨牙窝沟龋占比较高,是导致恒磨牙缺失的常见原因。

3、缺失后的修复方式:恒磨牙缺失后,修复方案包括种植义齿、固定桥和可摘局部义齿。种植义齿通过在牙槽骨内植入种植体支撑牙冠,不损伤邻牙;固定桥需磨除缺牙区两侧邻牙部分牙体组织作为基牙;可摘局部义齿适用范围广但异物感较明显。具体选择需结合缺牙位置、牙槽骨条件、邻牙健康状况及全身情况综合判断。

4、延误修复的后果:恒磨牙缺失后长期不修复,缺牙区邻牙可向间隙倾斜,对颌牙可向缺牙区伸长,导致咬合关系紊乱、食物嵌塞、颞下颌关节不适。中华口腔医学会发布的《口腔修复临床诊疗指南》指出,牙列缺损应尽早评估并制定修复计划,以恢复咀嚼功能和维持牙弓完整性。

5、就医时机判断:儿童乳磨牙脱落后,若超过6个月未见恒牙萌出,或对侧同名牙已萌出而该位置仍空缺,建议到口腔科拍摄X线片判断恒牙胚是否存在及位置是否正常。成人恒磨牙脱落后,一般建议在拔牙创愈合后3个月左右进行修复评估;若选择种植修复,部分情况下可在拔牙同时或拔牙后早期植入种植体,需由医生根据局部骨量和感染控制情况决定。

乳磨牙脱落一般有恒牙替代,恒磨牙脱落则不会再生,缺失后应尽早由口腔科医生评估并选择合适修复方式。

常见问题

成年人磨牙掉了还会长出新牙吗?

不会。成年人颌骨内已无备用恒牙胚,恒磨牙脱落后无法自然再生,需通过种植义齿、固定桥或可摘局部义齿等方式恢复咀嚼功能。

儿童乳磨牙掉了多久会长出新牙?

乳磨牙脱落后,继承恒牙通常在同名牙正常替换年龄段萌出。若超过6个月未萌出,或对侧同名牙已萌出而该位置仍空缺,建议拍摄X线片检查恒牙胚情况。

恒磨牙缺失后不修复可以吗?

不建议长期不修复。缺牙区邻牙可倾斜、对颌牙可伸长,导致咬合紊乱和食物嵌塞。是否必须修复及选择何种方式,需由口腔科医生结合口腔条件判断。

拔完磨牙后多久可以修复?

一般建议拔牙创愈合后约3个月进行修复评估。若考虑种植修复,部分情况可在拔牙同时或拔牙后早期植入种植体,需医生根据骨量和感染控制情况决定。

参考资料

[1] 第四次全国口腔健康流行病学调查报告,国家卫生健康委员会,2018年

[2] 口腔修复临床诊疗指南,中华口腔医学会

[3] 口腔解剖生理学,人民卫生出版社

[4] 口腔科学,人民卫生出版社

本文由郭惠杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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