刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.疼痛:这是最常见的症状,多达70%-80%的患者会经历中度到重度的骨痛,特别是在夜间或活动时加剧。疼痛通常局限在受累的骨骼部位,可能伴随持续性的钝痛或阵发性的剧痛。
2.病理性骨折:由于骨质被破坏,骨骼变得脆弱,容易发生病理性骨折。此现象在负重骨如脊柱、骨盆和股骨等处尤为常见。在临床上,约30%的骨转移患者可能出现病理性骨折,其中脊柱骨折尤为严重,因为这可能导致神经损伤。
3.高钙血症:骨骼被破坏后,钙质释放进入血液,导致高钙血症。约10%-20%的患者会出现高钙血症,其症状包括恶心、呕吐、口渴、多尿、便秘以及精神状态改变,如嗜睡或昏迷,严重时可危及生命。
4.脊髓压迫:当脊椎骨受到侵犯并导致脊髓压迫时,会引起神经系统症状。例如,四肢无力、感觉异常、大小便失禁等。大约5%-10%的骨转移瘤患者可能会经历这种情况,需要紧急处理,否则可能导致永久性神经损伤。
多发性骨转移瘤晚期症状严重影响生活质量,及时发现和处理这些症状对于改善患者预后至关重要。