何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.临床症状:
患者可能表现出急性胸痛、呼吸困难、心悸等症状。
听诊时常可闻及新出现的心杂音。
2.心电图(ECG):
可以显示心脏电活动的异常,但其特异性较低,并不足以单独确诊。
3.胸部X线片:
可能显示心脏扩大或肺部充血,但具体表现取决于病变的范围与严重程度。
4.超声心动图(Echocardiography):
经胸超声心动图(TTE):通过非侵入性的方式提供主动脉根部和心室间隔的解剖细节,有助于初步评估窦瘤的存在及其破裂情况。
经食道超声心动图(TEE):由于其更高的分辨率,可以更详细地观察主动脉根部结构,是进一步评估的重要工具。
5.磁共振成像(MRI):
提供高分辨率的图像,帮助明确窦瘤的位置、大小以及破裂的具体情况。对于复杂病例,这种影像学检查尤为重要。
6.计算机断层扫描(CT):
多排螺旋CT增强扫描可以详细显示主动脉结构,是评估主动脉窦瘤破裂及其并发症的重要手段之一。
7.心导管检查:
通过导管插入血管并注入造影剂,能够直观地显示血流动力学变化和窦瘤的破裂情况。这种方法虽然是侵入性的,但在某些疑难病例中仍然非常有价值。
综合以上检查方法,能够准确诊断先天性主动脉瓣窦瘤的破裂情况。早期发现和干预对于改善预后、减少并发症具有重要意义。