耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑膜瘤的治疗:
手术切除:这是脑膜瘤最主要的治疗方式。当肿瘤位于易于手术的部位时,可以通过手术完全切除。根据美国国家癌症研究所的数据,80%-90%的良性脑膜瘤可以通过手术彻底切除。
放射治疗:对于难以完全切除或不能手术的脑膜瘤,放射治疗是一种有效的替代方案,可以帮助减缓肿瘤生长或缩小肿瘤。对于已手术但有残留部分的情况,也可以使用放射治疗进一步控制肿瘤。
观察:部分小型且无症状的脑膜瘤可以采取定期随访的方式观察其变化,避免不必要的干预。
2.胶质瘤的治疗:
手术切除:对于胶质瘤,尽可能多地切除肿瘤是首要目标,但完全切除往往困难,因为胶质瘤通常侵袭周围脑组织。不同类型胶质瘤的预后差异较大,如低级别胶质瘤(I-II级)相对预后较好,而高级别胶质瘤(III-IV级),如胶质母细胞瘤,预后较差。
放射治疗:手术之后,特别是针对高级别胶质瘤,放射治疗是标准疗法之一,可以帮助杀死残余肿瘤细胞,提高生存率。一般来说,放射治疗在手术后的4-6周内开始。
化学治疗:化学治疗也是胶质瘤综合治疗的重要组成部分,特别是对于高级别胶质瘤。常用药物包括替莫唑胺,可以与放射治疗联合应用,增加治疗效果。
靶向治疗:对于特定基因突变的胶质瘤患者,可以考虑使用靶向治疗药物,如EGFR抑制剂等,这类治疗能更加精准地攻击肿瘤细胞。
每种治疗方法都有其适应症和潜在副作用,需根据个体情况进行综合评估和选择。通过手术、放射和药物等多种治疗手段的综合应用,可以有效延长患者的生存时间并提高生活质量。
