胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
脑梗的预防核心在于控制血管健康，饮食调整是重要手段。建议采取低盐、低脂、低糖的饮食模式，增加膳食纤维、不饱和脂肪酸和抗氧化物质的摄入，同时保证营养均衡。以下从食物选择、营养素作用和日常禁忌三方面展开说明。
每日食盐摄入量应低于5克，相当于一个啤酒瓶盖的量。高钠饮食会升高血压，损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化。建议使用限盐勺，避免酱油、咸菜、加工肉制品等隐形盐来源。
每日摄入25至30克膳食纤维，可降低胆固醇和血糖。全谷物如燕麦、糙米、玉米，杂豆类如红豆、绿豆，以及新鲜蔬菜如芹菜、菠菜均富含纤维。推荐将精米白面替换为全谷物，每餐蔬菜占餐盘的一半。
每日脂肪供能比应控制在总能量的20%至30%，其中不饱和脂肪酸占比超过70%。深海鱼类如三文鱼、鲭鱼，富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸，每周食用2次，每次100至150克。坚果如核桃、杏仁，每日一小把约20克，可提供亚麻酸和维生素E。
维生素C、维生素E和多酚类物质能清除自由基，减少血管氧化损伤。新鲜水果如蓝莓、草莓、猕猴桃，每日200至300克；深色蔬菜如紫甘蓝、番茄、西兰花，每日300至500克。绿茶中的儿茶素也具保护作用，每日饮用2至3杯。
添加糖每日不超过25克，精制碳水化合物如白面包、甜饮料会引发血糖骤升，促进炎症反应。用粗粮替代部分精制主食，避免含糖饮料和糕点。
红肉如猪、牛、羊肉，每周不超过500克，加工肉类如香肠、培根，因含亚硝酸盐和高盐，应尽量不食用。优选禽肉和鱼作为蛋白质来源。
钾可促进钠排出，每日推荐摄入3500毫克，香蕉、土豆、菠菜富含钾；镁有助于血管舒张，来源包括深绿色蔬菜、豆类和坚果；叶酸降低同型半胱氨酸水平，绿叶蔬菜、柑橘类水果和豆类为优质来源。
多采用蒸、煮、炖、凉拌，避免油炸、烧烤和腌制。植物油如橄榄油、亚麻籽油，每日用量25至30克，不宜高温加热。
每日饮水1500至1700毫升，分次饮用，避免一次性大量饮水。充足水分可稀释血液，降低血液黏稠度。
饮食预防脑梗需长期坚持，并配合体重管理、戒烟限酒和适度运动。若已存在高血压、糖尿病或血脂异常，应在医生指导下调整饮食方案，不可替代药物治疗。