唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
正常情况下，心脏的平均跳动频率在60到100次/分钟之间。以下将从心率正常范围、影响因素、异常心率类型和监测与维护四个方面进行解释。
成人在静息状态下的心率通常为每分钟60-100次。儿童由于代谢水平较高，正常心率范围略高，通常为每分钟90-150次。而新生儿的心率可达到每分钟120-160次，这是正常生理现象。随着年龄增长，心率逐渐趋于稳定。运动员因心脏功能强大，可能出现低于60次/分钟的静息心率，这也属于健康范围。
心率会受到多种内外部因素的影响：
情绪波动：紧张、焦虑及兴奋状态会使心率加快。
运动状态：剧烈运动时心率通常显著上升，而安静休息时则降低。
体温变化：高烧时，体温每升高1℃，心率约增加10次/分钟。
激素水平：甲状腺功能亢进或肾上腺素水平升高，可使心率增快。
其他：如药物使用（如β受体阻滞剂的减慢作用）、血容量改变以及环境因素（如寒冷和高热等）。
心率过快或过慢均可能提示潜在问题：
心动过速：即心率超过100次/分钟。常见原因包括发热、失水、电解质紊乱、贫血、甲状腺功能亢进等。
心动过缓：即心率低于60次/分钟，可能与病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心脏病变相关。
心律不齐：如房颤、早搏等，可能导致症状性头晕、胸闷甚至晕厥。
通过定期监测心率可以及时发现异常。建议使用手表式健康设备或传统方法（如测脉搏）记录静息心率。维持正常心率需注重以下几点：
保持良好的生活习惯，包括规律作息及戒烟限酒。
适量运动，尤其是有助于提升心肺功能的有氧运动。
保持心理健康，避免长期处于压力或焦虑状态。
定期体检，特别是有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，应关注心脏健康。
心率是反映心脏健康的重要指标，但它会受到多种因素的动态调节，不必因短暂性波动而过分担忧。若持续出现心率异常，应及时就医以排除潜在疾病。