张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
电焊作业后出现眼睛疼痛,通常是由于电光性眼炎所致,即角膜上皮受到紫外线灼伤。处理核心包括立即停止用眼、使用抗生素眼药水预防感染、冷敷缓解疼痛、促进角膜修复,并避免揉眼。若症状严重或持续超过24小时,需及时就医。
电光性眼炎发生后,角膜上皮受损,继续睁眼会加重刺激。应立刻停止所有视觉活动,闭眼休息至少4-6小时,减少光线对角膜的进一步损伤。期间避免接触手机、电脑等光源,必要时佩戴墨镜或眼罩,但不要强行睁眼。
角膜受损后,细菌容易侵入引发角膜炎。可选用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液,每次1滴,每日4-6次,连续使用2-3天。注意滴眼液瓶口不要接触眼睛,避免交叉感染。若身边无药,可用生理盐水冲洗眼睛,但不可用自来水。
冷敷能收缩血管、减轻炎症反应和神经末梢的敏感性。用干净毛巾包裹冰块或冰袋,轻轻敷在闭合的眼睑上,每次10-15分钟,间隔30分钟可重复。冷敷时需避免压力过大,防止角膜进一步受损。疼痛剧烈时,可口服布洛芬或对乙酰氨基酚,但需按说明书剂量服用。
角膜上皮细胞具有自我修复能力,通常24-48小时内可愈合。可局部使用重组人表皮生长因子滴眼液或玻璃酸钠滴眼液,每次1滴,每日3-4次,加速愈合。同时,补充维生素A和维生素C,如食用胡萝卜、菠菜、橙子等,有助于角膜组织修复。
揉眼会加重角膜上皮剥脱,导致感染或瘢痕形成。若眼睛有异物感,可用生理盐水冲洗,但不要用手指或纸巾擦拭。也不要用牛奶、蜂蜜等偏方滴眼,这些物质可能携带细菌或改变眼内环境,引发更严重的炎症。
多数电光性眼炎在24小时内症状减轻。若出现以下情况,需立即就医:疼痛持续加重超过24小时;视力明显下降;眼睛出现大量分泌物;眼白部分严重充血或出现黄绿色脓液。医生可能会进行裂隙灯检查,并开具更专业的药物如睫状肌麻痹剂。
电焊作业时,务必佩戴合格的防护面罩或滤光眼镜,紫外线防护级别需达到ISO标准。若已发生电光性眼炎,上述方法可有效缓解,但不可替代专业医疗。眼睛是极为脆弱的器官,任何延误治疗都可能导致角膜溃疡或永久性视力损伤。
