侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
眼角红肿疼痛通常提示眼睑或眼周组织的急性炎症，常见原因包括麦粒肿、睑板腺炎、过敏性反应或感染。以下从病因、症状及处理方式展开说明。
这是眼睑腺体受细菌感染引发的急性炎症，致病菌多为金黄色葡萄球菌。典型表现为眼睑局部红肿、触痛明显，可触及硬结，3至5天后硬结顶端可能出现黄色脓点。处理时，早期可进行热敷，每次10至15分钟，每日3至4次，促进炎症吸收；若脓点形成，需由医生切开排脓，切勿自行挤压，以免感染扩散至颅内。
睑板腺开口堵塞导致分泌物潴留形成囊肿，若继发细菌感染，会出现红肿疼痛。与麦粒肿不同，此病初期可能无痛，感染后疼痛加剧。治疗需联合抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液，每日4至6次）和热敷；若囊肿较大或反复发作，需手术切除。
接触花粉、尘螨、化妆品或药物等过敏原后，眼睑出现红肿、瘙痒，偶伴灼痛。症状常双侧发生，眼睑皮肤呈弥漫性水肿，无脓点。处理需立即脱离过敏原，冷敷减轻肿胀，局部使用抗过敏眼药水（如色甘酸钠滴眼液，每日4次）；严重者需口服抗组胺药物（如氯雷他定，每日1次）。
这是眼睑皮下组织的急性弥漫性感染，多由局部伤口或鼻窦炎蔓延所致。表现为眼睑高度红肿、发热、疼痛剧烈，甚至出现发热、头痛等全身症状。此病需紧急就医，静脉使用广谱抗生素（如头孢曲松，每日1至2克），必要时住院治疗，避免感染向眼眶内扩散引发视力损害。
如蚊虫叮咬、眼外伤或带状疱疹病毒感染（眼睑出现水疱并伴刺痛）。蚊虫叮咬可冷敷缓解；外伤需清创消毒；带状疱疹需抗病毒治疗（如阿昔洛韦口服，每次800毫克，每日5次，共7至10天）。
日常护理中，保持眼部清洁，避免用手揉眼；停用眼妆及隐形眼镜；饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物。若红肿疼痛持续超过48小时、伴随视力下降或发热，须立即至眼科就诊，通过裂隙灯检查明确诊断，避免延误治疗。