韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.血液检测是常用的初步筛查方法之一,其中包括:
抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP):这种抗体在约60%至70%的风湿性关节炎患者中呈阳性,对确认诊断具有较高的特异性。
类风湿因子:约有70%至80%的风湿性关节炎患者RF检测为阳性,但由于其他疾病或健康人群中也可能出现阳性结果,因此单一RF阳性不能作为确诊依据。
红细胞沉降率和C反应蛋白:这两项指标用于衡量炎症水平,数值升高提示存在炎症活动,但不具备特异性。
2.影像学检查主要用于观察关节结构变化:
X光片:可显示关节损伤情况,如骨侵蚀和关节空间变窄等改变。
超声波和核磁共振成像:能够提供关节软组织及早期炎症变化的详细信息,比X光片更灵敏。
3.关节液分析是一种直接评估关节滑液的检测方法:
在关节腔内抽取滑液进行分析,可以评估炎症程度,排除感染性关节炎和痛风等其他类型关节疾病。
综合多种检查方法,可以帮助明确风湿性关节炎的诊断,并评估疾病活动状态以及治疗效果。定期随访监测对于管理病情非常重要,应注意根据检查结果调整治疗方案以达到最佳控制效果。