刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.直肠癌的分期主要依据TNM分期系统,其中T代表肿瘤的浸润深度,N表示淋巴结是否受累,M代表有无远处转移。即使肿瘤直径为3厘米,如果仅局限于直肠表浅层(Tis或T1),且无淋巴结转移(N0)和远处转移(M0),一般被认为是早期。
2.肿瘤的大小虽然是一个重要指标,但影响直肠癌分期的关键因素是浸润深度和扩散范围。例如,一个3厘米的肿瘤可能已经侵入直肠外层甚至周围组织(T4),或者伴随淋巴结转移,这种情况多被归为晚期。
3.病理检查是判断早期或晚期的重要依据。通过内镜活检获取的组织切片,可以观察肿瘤是否为低级别癌变或高级别癌变。低级别癌变通常预后较好,而高级别癌变需要更积极的治疗。
4.影像学检查,如磁共振成像或CT扫描,可提供更多肿瘤与周围器官、淋巴结的关系信息。这些技术还可筛查是否存在远处转移,如肝脏和肺部。
对于确诊为直肠肿瘤的患者,建议尽早进行全面评估,包括内镜检查、病理学检测和影像学评估,明确分期并制定个性化治疗方案。
