帕金森病患者术后出现胡言乱语该如何处理

2025-02-09
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:帕金森病患者术后出现胡言乱语可能是由于多种因素引起的,包括手术麻醉、副作用或术后谵妄等。应进行综合评估和处理。

1.术后谵妄:术后谵妄是老年患者常见的问题,尤其是在接受全身麻醉后。大约15-30%的老年人术后会经历某种程度的谵妄,可能表现为胡言乱语、意识混乱。

2.药物副作用:帕金森病患者通常需要长期服用药物,这些药物与麻醉剂或术后镇痛药物相互作用可能导致神经系统症状的改变,例如幻觉或困惑。对药物组合进行仔细的审核,并根据需要调整用药方案。

3.电解质失衡:手术期间或术后,液体和电解质平衡可能被打破。这种情况有时会影响认知功能,应及时检查并纠正任何电解质紊乱。

4.感染:术后感染也可能引发精神状态的变化,监测体温、血象以及其他感染指标是必要的。

5.基础疾病:考虑到帕金森病本身的特性,该病可能导致认知障碍或精神症状的加重。连续观察患者的神经系统状态,以便及时识别和管理异常。

在处理过程中,需要由专业医护人员进行全面评估,以便找到根本原因并给予适当治疗。防止类似问题复发的关键在于术前、术中和术后的认真监控和管理。

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