张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.准分子激光角膜切削术:
LASIK手术通过切削角膜基质以改变角膜弯曲度,从而调整屈光度。其优点是恢复快,术后次日视力即可明显改善,但要求角膜厚度足够,一般需保持至少250微米以上的残余厚度。不适合角膜较薄或某些特定眼病的患者。
2.表层角膜切削术(PRK/LASEK):
这类手术不制作角膜瓣,而是直接作用于角膜表面。PRK对角膜厚度要求较低,适合角膜较薄或存在职业限制(如高冲击运动员)的患者。但恢复时间比LASIK稍长,术后眼部异物感可能持续几天。
3.飞秒激光手术:
飞秒激光技术更精确,可用于制作角膜瓣,也可用于全飞秒激光小切口手术。SMILE仅需一个微小切口,对角膜结构的影响较小,减少干眼症等并发症风险,特别适合有中度干眼症倾向的患者。
4.人工晶体植入术:
对于不适合激光手术的特殊情况,如角膜过薄或度数过高的人群,可以考虑人工晶体植入术。这种手术无需削减角膜,保留了眼球的自然结构,但由于是植入异物,长期随访观察至关重要。
术前检查包括角膜地形图、眼内压检测、泪液分泌测试及其他全面评估,明确是否存在禁忌症,如圆锥角膜、眼部炎症或免疫系统疾病。
