长期出现脚部紧张和麻木应该诊治哪个科别

病情分析：长期出现脚部紧张和麻木的患者应首先考虑就诊神经内科。这种症状可能与神经系统的问题有关，例如神经压迫、周围神经病变或其他中枢神经系统的疾病。以下是一些可能引起脚部紧张和麻木的原因：

1.周围神经病变：糖尿病是导致周围神经损伤的常见原因之一，糖尿病患者可能会经历脚部麻木和紧张。大约50%的糖尿病患者可能会在其病程中发展出不同程度的周围神经病变。

2.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出的发生率在成年人的一生中约为2%-3%。当椎间盘突出压迫到坐骨神经时，可能导致脚部麻木和无力感。

3.感觉异常：多发性硬化症等中枢神经系统疾病也可能表现为感觉异常，包括麻木。

4.血液供应不足：若由于动脉硬化或血栓形成导致下肢供血不良，也可能出现麻木及紧张感。

5.维生素缺乏：缺乏如维生素B12等营养元素可能影响神经功能，进而引起类似症状。

针对上述情况，明确诊断非常重要。患者可通过影像学检查、血液检测和神经传导速度测试等方式配合医生进行诊断。在此基础上，神经内科医生将根据具体病因提供治疗建议。早期发现并处理潜在问题通常能有效改善症状并防止进一步恶化。