化脓性阑尾炎在镜下的特点是什么

2025-05-04
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:化脓性阑尾炎的主要镜下特点为阑尾壁的全层急性化脓性炎症。具体表现可以从以下几个方面进行描述:

1.黏膜和黏膜下层的炎症

可见大量中性粒细胞浸润,通常伴有黏膜糜烂或坏死。一些病例可能观察到腺体结构被破坏或消失。

2.肌层的受累

中性粒细胞侵入阑尾的肌层,这是诊断化脓性阑尾炎的重要依据之一,表明炎症已经扩展至较深层次。

3.浆膜的改变

浆膜表面常可见纤维素样渗出物和中性粒细胞浸润,表明炎症波及浆膜外层,同时可能伴有血管充血及水肿。

4.脓肿形成

在显微镜下可能看到组织局部出现许多坏死细胞与中性粒细胞聚集,形成脓肿灶。

5.其他病理表现

血管周围可能存在显著的炎细胞聚集,显示血管炎性反应。有些病例的淋巴滤泡会被破坏或完全消失。

病理学检查能够准确判断化脓性阑尾炎的发展程度,早期诊断和及时治疗对于避免更严重的并发症至关重要。

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