住院治疗阑尾炎需要检查哪些项目

2025-04-11
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:住院治疗阑尾炎通常需要进行一系列检查来明确诊断和评估病情。这些检查包括实验室检查、影像学检查以及必要的术前评估。

1.实验室检查

血常规:主要用于检测白细胞计数及中性粒细胞比例。如果白细胞升高,往往提示体内存在感染或炎症反应。特别是急性阑尾炎患者,白细胞计数会明显升高,且中性粒细胞比例增高。

C反应蛋白:是一种反映炎症程度的重要指标,可辅助判断炎症的严重程度。

肝功能及肾功能:用于评估患者总体身体状况,确保能够耐受手术和麻醉。

血型检查:在可能需要手术时,血型检测用于术中或术后输血准备。

凝血功能:确保患者凝血系统正常,避免术中出血风险。

2.影像学检查

腹部超声:作为首选的非侵入性检查方法,可初步判断阑尾是否肿大、积液或存在脓肿,同时可以排除其他疾病如胆囊炎或卵巢囊肿等。

腹部CT:对于疑难病例或超声结果不明确的情况,腹部CT具有更高的敏感度和特异性,可以清楚显示阑尾的位置、炎症程度以及是否出现并发症,如穿孔或周围脓肿。

X光片:虽然X光在诊断阑尾炎中的作用有限,但可用来排除其他类似症状的疾病,例如肠梗阻或肺炎。

3.术前评估和其他检查

心电图:通过检查心脏功能,评估是否能安全接受麻醉,不一定是每位患者都需要。

胸片:对于伴有呼吸道症状或既往肺部疾病的患者,用于评估肺部健康情况。

尿液分析:可以排除泌尿系感染或结石,因为这些问题可能与阑尾炎表现相似。

4.特殊情况下的补充检查

妇科检查:对于育龄期女性,如果表现为右下腹疼痛,需排除妇科疾病如异位妊娠、卵巢扭转等。

血清妊娠试验:育龄女性需排除妊娠相关疾病,以免误诊。

住院治疗阑尾炎的检查项目旨在明确诊断、排除其他疾病并评估患者手术和麻醉的风险。这些检查数据对制定最佳治疗方案十分重要。

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