陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.症状：
胸痛：很多患者会感到类似心绞痛的胸部疼痛。
疲劳：常感到极度疲劳，无法进行日常活动。
呼吸困难：尤其在活动时，可能出现呼吸急促或呼吸困难。
心悸：心跳过快、过慢或不规则。
浮肿：腿部、脚踝或其他部位出现水肿。
2.体征：
心音异常：医生在听诊时可能发现心音异常，如杂音或第三心音。
低血压：由于心脏功能受损，可能导致低血压。
颈静脉扩张：颈静脉可能显得膨胀，这是心脏负担加重的标志之一。
3.实验室检查：
血液检测：可以检测出炎症标志物，如C反应蛋白和白细胞计数增高。
心肌酶：如肌酸激酶MB型和肌钙蛋白，这些酶水平升高提示心肌损伤。
4.影像学检查：
心电图：可能显示心律失常或ST段变化。
超声心动图：可以观察到心脏结构和功能异常。
磁共振成像：是目前最为敏感的检查方法，可以直接显示心肌的炎症和水肿。
5.病理检查：
心内膜活检：这是确诊心肌炎的金标准，通过采集心肌组织样本进行显微镜下观察。
心肌炎的早期诊断和治疗非常重要，因为严重的心肌炎可能导致心力衰竭、心律失常甚至猝死。如果怀疑患有心肌炎，应尽早就医进行详细的检查和评估。