刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.HPV病毒概述:
人乳头瘤病毒(HPV)是一组病毒,有超过200种不同的类型。
HPV分为低危型和高危型两大类。低危型主要引起疣,高危型则可能导致癌变。
高危型HPV中,最常见的是HPV16和HPV18,其次是HPV31、HPV33、HPV45、HPV52和HPV58等。
2.HPV58感染及其风险:
研究表明,HPV58阳性与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生有显著关联。
在中国及东亚地区,HPV58的感染率相对较高,是导致宫颈癌的重要高危型之一。
尽管HPV58阳性并不代表一定会发展成宫颈癌,但长期持续感染可能增加癌变风险。
3.HPV感染后的病程:
大多数HPV感染可被免疫系统清除,无需治疗。
部分高危型HPV感染者如果未能在一两年内清除病毒,可能进展为宫颈上皮内瘤变(CIN)。
如不及时干预,CIN有可能进一步发展为宫颈癌,这一过程通常需要数年甚至十年以上。
4.筛查与预防:
定期进行宫颈细胞学检查(如巴氏涂片)和HPV检测,是早期发现和预防宫颈癌的关键。
接种HPV疫苗可以有效预防多种高危型HPV感染,但目前的疫苗主要针对HPV16和HPV18,对HPV58的保护效果有限。
HPV58高危阳性虽然不等同于宫颈癌,但需定期随访和监测,保持良好的生活习惯和健康管理,有助于降低相关疾病风险。