张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.磷酸二酯酶5型抑制剂:这类药物主要包括西地那非、他达拉非和伐地那非。它们通过抑制磷酸二酯酶5型酶的活性,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷的水平,从而促进血管扩张,改善血流。一般情况下,西地那非在服用后30至60分钟起效,持续时间约为4小时。他达拉非起效时间较长,通常在服用后2小时左右达到最大效果,持续时间可达36小时。伐地那非则介于两者之间,起效时间和持续时间均适中。
2.前列腺素E1:这种药物可以直接注射到阴茎或以栓剂形式使用,通过促进血管扩张和增加局部血流来解决供血不足的问题。通常在注射后5至20分钟起效,效果持续约1小时。前列腺素E1的使用方法相对复杂,且可能引发疼痛或不适,需要在医生指导下进行。
3.辅助性药物:一些辅助性药物,如α-受体阻滞剂(如多沙唑嗪)、血管扩张剂(如硝酸甘油)等,也可用于改善阴茎供血情况。这些药物通常用于合并其他心血管疾病的患者,需经过专业评估后决定是否适用。
药物治疗仅为症状控制的一种手段,还需结合生活方式调整,如戒烟限酒、合理运动、健康饮食等。同时,如果存在潜在的基础疾病,如糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等,应积极治疗这些疾病,以全面改善整体健康状态。