何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节是一种局限性、密度增高的肺部影像学表现,其病因多样,包括炎症性疾病(如感染后形成的炎性肉芽肿)、良性肿瘤(如错构瘤)、恶性肿瘤(原发性或转移性)以及其他罕见病变。大多数肺结节为良性病变,不需要特殊治疗,仅需定期随访观察。
2.激素治疗主要适用于由炎症或免疫相关病变引起的肺结节,例如某些肉芽肿性疾病(如结节病)或过敏性肺炎。在这些情况下,医生可能会选择激素作为短期治疗手段,以减轻炎症反应。这类情况较少见,需要在明确诊断后谨慎使用。
3.恶性肺结节需要综合评估,可能涉及手术切除、放疗或化疗等治疗方式,而激素并非常规治疗措施。对于可疑恶性的结节,临床上会结合患者年龄、吸烟史、结节大小、形态及CT增强特征等因素进行风险评估。
4.若为感染性原因导致的肺结节,如真菌感染或结核,多数情况下需要针对性抗感染药物治疗,而无需使用激素。对于某些复杂病例,如伴随严重炎性反应、气道阻塞等可能危及生命时,可能考虑辅助使用激素,但也需严格掌握适用范围。
需要明确的是,是否需要治疗以及选择何种治疗方式,应结合详细病史、影像学检查及必要的组织病理学检测结果,由专业医生综合判断后给出方案。