郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.健康状况:高龄患者通常伴随多种慢性疾病如高血压、糖尿病、心脏病等。这些疾病可能会增加手术风险,并影响术后恢复。全面的体检和评估是必要的,尤其是心肺功能的评估。
2.肿瘤类型和扩散情况:不同类型的骨癌,如骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文氏肉瘤等,其侵袭性和转移情况有所不同。如果肿瘤已经扩散到其他部位(如肺、肝),手术可能不会显著延长寿命或改善生活质量。对于局限性的肿瘤,手术加放疗和化疗的联合治疗可能更有效。
3.手术风险与预期效果:手术治疗需要评估风险收益比。对于高龄患者,手术的创伤和麻醉风险较大。术后并发症如感染、深静脉血栓等的发生率也较高。在决定是否手术时,需要综合考虑患者的生活质量和预期寿命。
4.其他治疗选择:对于无法耐受手术的高龄患者,可以考虑保守治疗,如放疗、化疗、靶向治疗和姑息治疗等。这些方法可以减轻症状,控制肿瘤生长,提高生活质量。
最终,关于是否进行手术治疗,需要由专业的医疗团队,包括肿瘤科医生、外科医生、麻醉师等共同评估和讨论,并与家属详细沟通。在确保安全的前提下,制定个体化治疗方案以达到最佳治疗效果。
