张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.疼痛性质:
肠胃炎:腹痛通常表现为痉挛性或阵发性,疼痛部位多集中于上腹部或脐周,可能因进食后加重。
胰腺癌:腹痛常为持续性隐痛或钝痛,多位于上腹部且向背部放射,夜间尤为明显,且体位改变如前倾可能缓解疼痛。
2.病程和症状发展:
肠胃炎:起病急,腹痛通常伴随恶心、呕吐和腹泻等症状,症状多在数天内逐渐缓解。
胰腺癌:起病隐匿,腹痛逐渐加重,可持续数周到数月,并可能伴随顽固性消化不良。
3.伴随症状:
肠胃炎:常见发热、全身乏力、脱水症状,粪便可能带有不正常颜色或黏液。
胰腺癌:可能伴随进行性体重下降、黄疸(皮肤和巩膜发黄)、食欲下降以及脂肪泻。
4.高危因素与年龄:
肠胃炎:任何年龄人群均可发生,多由感染性病原体引起,与饮食卫生密切相关。
胰腺癌:多见于中老年人,吸烟、高脂高糖饮食、慢性胰腺炎及家族史是常见危险因素。
5.诊断手段:
肠胃炎:通常根据临床表现即可初步判断,有时需进行粪便检查以明确病原体。
胰腺癌:需借助影像学检查(如CT、MRI)以及肿瘤标志物检测(如CA19-9)。
出现上述症状时,应及时就诊,通过专业医生的评估明确病因并进行针对治疗。