切除甲状腺滤泡性良性肿瘤需注意什么

2025-04-24
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陈晨副主任医师

江苏省中医院 普外科

病情分析:切除甲状腺滤泡性良性肿瘤时,需注意以下事项。手术前应进行详细的评估,包括影像学检查和甲状腺功能检测,以明确肿瘤的性质和位置。手术过程中需要保持对喉返神经和甲状旁腺的保护,以避免术后出现声音嘶哑和低钙血症等并发症。术后需定期随访甲状腺功能和复查超声,以监测有无复发或其他异常。

1.手术前评估:术前评估包括超声、CT或MRI检查,以了解肿瘤的具体位置、大小及与周围组织的关系。同时还需进行甲状腺功能检测(如TSH、T3、T4等),以评估甲状腺的功能状态。

2.手术过程中的保护措施:喉返神经损伤是甲状腺手术的一项主要风险,其损伤可能导致永久性声音改变。使用神经监测技术可帮助外科医生在手术中识别和保护喉返神经。甲状旁腺的损伤或切除可能引起术后低钙血症,因此需要小心鉴别和妥善处理。

3.术后管理:术后应密切观察患者的钙离子水平和甲状腺功能变化。如果手术切除范围较大,可能需要长期服用甲状腺激素替代治疗。还需定期进行甲状腺超声检查,以便及时发现任何可能的复发迹象。

通过手术前的充分准备、手术过程中的细致操作以及术后的密切随访,可以有效降低切除甲状腺滤泡性良性肿瘤的相关风险。

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