刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.改善饮食习惯。
增加膳食纤维摄入,每天建议摄入至少25-35克纤维来源于全谷物、蔬菜和水果。
保证充足的水分摄入,每日饮水量建议达到1500-2000毫升,具体根据体重和活动量调整。
避免过度依赖辛辣刺激、酒精和高度加工食品,这些可能加重症状。
2.纠正排便习惯。
每天定时排便,例如早餐后尝试排空肠道,通过培养规律来避免粪便长期滞留。
避免排便时用力过猛,这样可以减少直肠压力,降低肛裂或痔疮的风险。
3.药物辅助缓解便秘。
可短期服用容积型泻药(如含麦麸或车前子的制剂)以增加粪便体积,软化大便。
或在医生指导下使用渗透性泻药(如乳果糖或聚乙二醇),帮助改善肠道蠕动。
4.针对便血的局部治疗。
如果是由于痔疮,可使用局部外用痔疮栓剂或药膏,含有止痛、消炎成分的制剂效果较好。
若为肛裂引起的出血,可采用局部涂抹促进伤口愈合的药物,如硝酸甘油软膏。
5.需警惕严重病变。
如果便血反复发生、颜色鲜红之外伴有暗色血块、大便形态改变或体重减轻,应警惕消化道肿瘤可能。
年龄超过50岁属于结直肠癌高危人群,建议进行肠镜检查以排除恶性病变。
出现便血的患者应及时明确病因并进行科学治疗,同时结合饮食和生活方式调整,防止便秘及其并发症的持续发生。
