王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
小肠梗阻常见于腹部手术后形成的粘连,占所有小肠梗阻病例的65%至75%。小肠疝气也是一种较为常见的小肠梗阻原因,约占20%至25%。肿瘤导致的小肠梗阻相对较少,约为5%至10%。炎症性肠病,尤其是克罗恩病,也可导致小肠狭窄和梗阻。
在成人中,结肠梗阻最常见的原因是肿瘤,特别是大肠癌,占所有结肠梗阻的约60%。憩室病、粪便嵌塞和炎症也可引起结肠梗阻,分别占15%、10%和5%。肠扭转是一种急性而严重的结肠梗阻原因。
不同类型的肠梗阻病因各异。机械性肠梗阻涵盖了由物理障碍引起的各种梗阻,如肠道内的肿块或外部压迫。功能性肠梗阻则涉及肠道运动障碍,如麻痹性肠梗阻。其他原因还包括肠系膜血管问题和先天性畸形。
许多疾病与肠梗阻密切相关。如前所述,手术后的肠粘连、克罗恩病、憩室病、大肠癌等。慢性肠梗阻有时是某些疾病的并发症,比如糖尿病或甲状腺功能异常导致的胃肠道动力障碍。了解肠梗阻的位置对于诊断非常重要,因为它能帮助识别可能的基础疾病和适当的治疗方案。及时识别和处理肠梗阻是避免严重并发症的关键。早期介入能够有效改善患者预后,并减少进一步手术的必要性。
