王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
阑尾炎通常由阑尾腔阻塞引起。这种阻塞可能是由于粪石、增生的淋巴组织或其他异物造成的。细菌感染也可能在这里扮演角色,当阑尾被堵塞后,细菌得以繁殖,导致阑尾壁发炎和肿胀。
虽然有些患者可能会经历突然的剧烈腹痛,但这不是唯一的表现方式。约70%的患者最初会感到腹部中间位置的隐痛,之后可能会转移至右下腹部。还有可能伴随恶心、呕吐、食欲减退和轻度发热等症状。并不是每个患者都能清晰地描述出痛点,因此需要专业医生的评估。
体检是诊断阑尾炎的重要步骤,包括按压右下腹是否有疼痛反应。高达30%的病例在初期阶段不易确诊,因此超声波检查和CT扫描常被用于进一步确认。实验室检查,如血液中的白细胞计数升高,也可以支持阑尾炎的诊断。
急性阑尾炎通常需要手术切除,即阑尾切除术。这是一项常见的手术,每年全球进行数百万次。在少数情况下,如果症状较轻,医生可能会选择先进行抗生素治疗来控制感染,再视情况决定是否进行手术。手术后大多数患者能够快速恢复,通常在一周内即可恢复日常活动。
目前没有明确的方法可以完全预防阑尾炎,因为其确切病因尚未完全了解。注意饮食健康,多摄入富含纤维的食物如水果、蔬菜和全谷物,有助于保持良好的肠道功能,从而可能降低阑尾炎的风险。阑尾炎的发作形式多样,症状轻重不一,不一定总是突然发作。了解潜在原因和早期症状可帮助及早识别和处理。遏制感染和正确的外科治疗能够有效解决此问题。 养成良好的生活习惯和饮食习惯也有助于减少发病几率。
