仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
烧心是反流性食管炎最典型的症状之一,患者常描述为胸骨后或上腹部出现灼热感,尤其是在进食过多、高脂肪食物或饮酒后更易发生。反酸则表现为胃内容物逆流至食管甚至咽喉部,伴有酸性液体的涌出。此种情况多在平卧或饭后加重。
胸痛通常位于胸骨后,部分人可能误认为是心脏病,但它与进食或体位改变密切相关,且服用缓解胃酸分泌的药物后症状会减轻。此类症状需与其他心肺疾病进行鉴别。
部分患者还会出现咽喉干燥、堵塞感或异物感。这些症状通常由胃酸反流刺激咽喉黏膜引起,可能导致声音嘶哑或说话困难。这种咽喉不适感容易被误解为单纯的慢性咽炎。
长期胃酸反流可能导致牙齿腐蚀、牙龈不适或者口腔溃疡等问题。一些患者还会抱怨口腔异味,这与胃内容物反流到口腔有关。
夜间症状包括明显的咳嗽、气促甚至哮喘样表现,这是因为胃酸反流可能进入气道并刺激呼吸系统黏膜所致。长期如此可能影响睡眠质量,并加剧身体疲劳。
随着病程进展,部分患者可能出现吞咽困难。这一症状可能提示食管狭窄或溃疡需进一步检查。反流性食管炎的症状具有一定的波动性,早期阶段可能症状较轻但随着病程延长而逐渐加重。治疗应结合生活方式调整及药物治疗,及时就医可以有效防止并发症的发生,如巴雷特食管或食管癌。
