李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
每日摄入量应达1.2至1.5克每公斤体重。例如,60公斤患者需72至90克蛋白质。推荐选择鱼肉(如清蒸鲈鱼,每100克含18克蛋白)、去皮鸡肉(每100克含20克蛋白)、鸡蛋(每日1至2个,每个含约7克蛋白)、豆腐(每100克含8克蛋白)或低脂牛奶(每日250毫升,含8克蛋白)。避免油炸或腌制肉类,防止加重肠道负担。
以全谷物和软烂主食为主。每日碳水化合物占总热量50%至60%,约200至300克。建议小米粥(每100克提供75克碳水)、燕麦片(每100克提供66克碳水)、蒸山药(每100克提供12克碳水)或白米饭(适量,每100克提供25克碳水)。避免粗纤维过多的食物,如未加工的糙米或玉米,可能刺激肠道。
重点增加维生素C和锌,增强免疫。每日摄入维生素C至少100毫克(如猕猴桃1个含62毫克、橙子1个含70毫克),锌15毫克(如牛肉50克含4毫克、南瓜籽20克含7毫克)。可食用蒸煮的蔬菜,如胡萝卜(每100克含0.9毫克锌)、菠菜(每100克含2.9毫克铁),避免生冷沙拉,减少感染风险。5.水分与电解质平衡:化疗后常见腹泻或呕吐,每日饮水量需达到1500至2000毫升,分次饮用。可搭配电解质水,如500毫升温水中加入1克盐和10克糖,或饮用稀释果汁(如苹果汁与水1:1混合)。避免含咖啡因饮料(如咖啡、浓茶)及碳酸饮料,可能加重脱水。
禁止摄入辛辣刺激物(如辣椒、大蒜)、高脂肪食物(如炸鸡、肥肉)、酒精及生冷食品(如刺身、冰淇淋)。化疗后恶心明显时,可少食多餐,每日5至6餐,每餐量控制在200至300毫升。若出现严重口腔溃疡,选择流质食物如藕粉(每100克提供350千卡)、蒸蛋羹(每100克提供10克蛋白)。直肠癌化疗后饮食应遵循高蛋白、易消化、温和原则,具体需结合个人耐受性调整。若持续出现腹痛、腹泻或体重下降,应及时就医评估营养方案,避免自行添加补剂或草药。
