吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
心脏的正常搏动依赖心气的充沛。气血虚时,首先表现为气虚,导致心气不足,无法有效推动血液运行。此时,心脏为代偿泵血功能,会加快搏动频率,但力度减弱,从而引发心悸,常伴有气短、乏力、活动后加重等症状。临床研究发现,约60%的气血虚患者会出现心悸,其中气虚型占比更高。
血液是心神活动的基础物质。血虚时,心脏自身供血不足,心脉失于濡养,导致心神不宁,出现心慌、惊惕不安。这种心悸多呈阵发性,休息时减轻,劳累或情绪波动后加重。数据显示,血虚型心悸患者中,约45%伴有失眠、多梦等心神不宁表现。
气血相互依存,气虚日久会累及血虚,反之亦然。气血两虚时,心脏搏动失去平衡,阴虚则阳亢,出现虚火上扰,加重心悸;阳虚则寒凝,导致脉道阻滞,引发闷痛。此类患者常表现为心悸与头晕、面色萎黄、手足不温并见。统计表明,气血两虚型心悸约占所有心悸病例的30%至40%。
饮食不节、劳倦过度或久病体虚,均可耗伤气血,诱发心悸。例如,长期节食导致营养不良,或慢性失血如月经过多,会直接加重血虚。此外,情绪波动如焦虑、紧张,会干扰心气运行,使心悸更易发作。总结与提示气血虚引起心悸的核心机制是心气不足和心血失养,导致心脏搏动节律异常。患者还可能出现舌淡苔白、脉细弱等体征。治疗需以补气养血为原则,常用方剂如归脾汤、八珍汤等,但具体用药应咨询专业中医师。日常需注意均衡饮食,多摄入富含铁和蛋白质的食物,如红枣、桂圆、瘦肉;避免过度劳累和熬夜;适当进行太极拳、散步等舒缓运动以调和气血。若心悸频繁或伴胸痛、晕厥,需立即就医排查器质性心脏病。
