管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
腹腔位于躯干的中段，介于胸腔与盆腔之间，上界为膈肌，下界为骨盆入口，是人体消化、泌尿、生殖等多个系统器官的容纳场所。以下从解剖边界、内部器官、功能意义及临床常见问题四方面进行详细说明。
1.上界：腹腔以膈肌为顶，膈肌为穹窿状肌肉，附着于胸廓下口，将胸腔与腹腔分隔。胸骨剑突、第7至第12肋软骨及第1至第3腰椎体前缘构成其附着点。
2.下界：腹腔下接盆腔，两者以骨盆入口（即骶骨岬、髂骨弓状线及耻骨联合上缘连线）为界。盆腔属于腹腔的延续区域，但部分器官如膀胱、直肠在临床中常被单独讨论。
3.前壁：由腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌等肌肉组织构成，表面覆盖皮肤和筋膜，形成腹壁。
4.后壁：主要依靠腰椎椎体、腰大肌、腰方肌及脊柱相关韧带支撑，后方与腹膜后间隙相连。
5.侧壁：由肋弓下缘、髂嵴及腹肌侧方结构围成，无骨性结构，因此腹腔可随呼吸和体位变化扩张或收缩。
1.消化系统器官：包括胃（位于左上腹）、肝脏（右上腹，占据右季肋区）、胆囊（肝脏下方）、胰腺（横卧于上腹后部）、脾脏（左上腹后部）、小肠（空肠与回肠占据中下腹）、大肠（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠）。其中，肝脏是人体最大的实质器官，重约1.2至1.5千克。
2.泌尿系统器官：双肾位于腹腔后壁的腹膜后间隙，左肾约平第11胸椎至第2腰椎，右肾略低；输尿管连接肾与膀胱，膀胱位于盆腔前部。
3.生殖系统器官：男性有精囊、输精管等；女性包括卵巢、输卵管、子宫及阴道上部，均位于盆腔内。
4.其他结构：腹膜覆盖大部分器官，形成网膜、系膜等；大网膜从胃下垂覆盖小肠，具有防御和隔离感染功能。
1.支撑与保护：腹腔的肌肉和骨骼结构为内部器官提供物理保护，同时通过腹压协助排便、分娩和呼吸。
2.消化吸收：胃、小肠和肝脏协同完成食物分解、营养吸收及代谢废物处理。小肠吸收面积约200平方米，通过绒毛结构最大化吸收效率。
3.排毒与免疫：肝脏负责解毒，脾脏参与免疫细胞生成，腹膜腔内的巨噬细胞清除病原体。
4.常见疾病：如急性阑尾炎（右下腹麦氏点疼痛）、胆囊炎（右上腹放射痛）、肠梗阻（腹胀、呕吐）、肾结石（腰部绞痛）等，需通过影像学如CT或超声定位诊断。
1.腹腔器官：大部分被腹膜包裹，如胃、小肠、肝脏，活动度较大。
2.腹膜后器官：位于腹膜后方，包括肾脏、主动脉、下腔静脉、胰腺、十二指肠等，位置固定，疼痛时易向背部放射。
3.临床意义：腹膜后感染或肿瘤（如胰腺癌）早期症状隐匿，常需增强CT检查。
腹腔是人体核心区域，容纳多个关键系统器官，其解剖位置以上界膈肌、下界盆腔入口为标志。日常中，若腹部出现持续不适、钝痛或剧烈刺痛，需及时就医，通过体格检查、超声或内镜明确病因。