韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
左股骨小转子骨折后,康复训练是恢复功能和力量的重要环节,包括早期活动与固定、肌肉强化训练、关节活动度恢复、平衡与协调训练、日常生活能力训练等。
早期活动与固定:
1.休息及固定是骨折愈合的第一步。通常情况下,左股骨小转子骨折需要在医生建议下进行一定时间的制动,这可能包括使用拐杖或其他辅助工具以避免负重,一般持续4至6周。
2.在此期间,虽然避免负重,但可以在专业人士指导下开始一些非负重的主动或被动活动,以促进血液循环,加速愈合。每天可进行2-3次,每次10-15分钟的小范围关节活动,比如踝泵运动。
肌肉强化训练:
1.当医生确认骨折已具备部分承重能力时,可以逐步开始肌肉强化训练。此阶段可进行股四头肌等长收缩练习。这种练习通过不改变关节角度收缩肌肉,能够有效强化肌肉而不对骨折部位造成压力。每日可进行3组,每组10次。
2.随着恢复进展,可加入更多的抗阻训练,比如使用弹力带进行腿部外展和内收训练,每周增加一次训练次数,逐渐增强肌肉力量。
关节活动度恢复:
1.骨折位置稳定后,为了防止关节僵硬,应进行关节活动度恢复训练。一些简单的动作如坐位下的屈髋、伸膝练习,能够保持髋关节和膝关节的灵活性。
2.每天进行2-3次,每次10-15分钟的关节活动练习,有助于提高活动度。随着疼痛减轻和功能改善,逐渐增加活动幅度。
平衡与协调训练:
1.在逐步过渡到全负重阶段时,平衡与协调训练变得重要。开始时,可尝试在双脚并拢站立时闭眼,用于提升平衡感。
2.进一步的训练可包括在单脚站立的基础上进行微小的体位调整,或者走直线等动态平衡练习。每次练习10分钟,尽量每天进行。
日常生活能力训练:
1.最终目标是恢复日常生活能力。可从简单的起床、穿衣、行走开始,逐步增加难度,如爬楼梯或者蹲坐等复杂动作。
2.根据个体恢复情况,循序渐进地增加生活动作的内容和强度,确保安全。
康复训练过程中需注意个人情况差异以及骨折愈合程度,任何运动的开始与调整应在医务人员的指导下进行。及时就医以便根据实际恢复状况调整康复计划是至关重要的。
