管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
为了有效地控制褥疮感染,必须保持伤口的清洁。每日使用无菌生理盐水清洁伤口,可以去除表面的细菌和异物,减少感染风险。另外,使用碘伏等消毒剂有助于进一步杀灭潜在的病原体。定期换药,建议每天至少更换一次,确保伤口的清洁与干燥。
在发现溃烂流脓时,抗菌药物的使用是必不可少的。常用的局部抗菌药膏包括莫匹罗星软膏或红霉素软膏,可以直接用于患处以杀灭细菌,减少感染的扩散。如果感染严重或伴随发热等症状,可能需要使用口服或静脉注射抗生素,如头孢类药物。在使用抗生素时,应根据医生指导,避免耐药性问题。
促进伤口愈合的药膏可以加速皮肤再生,缩短愈合时间。例如,使用含有银离子的敷料能够帮助伤口保持湿润环境,有利于组织修复,同时具备良好的抗菌作用。也可以考虑使用透明质酸钠凝胶,它通过保湿和促进细胞迁移,加快愈合过程。胰岛素软膏也被认为对慢性伤口有一定的促进愈合作用,可以在医生的指导下使用。
照顾褥疮患者还需要注意营养支持,如增加蛋白质摄入量以促进组织修复。有条件的情况下,可采用负压吸引装置帮助清除脓液并促进愈合。同时,对于长期卧床的老人,要定期翻身,减少皮肤长期受压。在任何药物使用之前,应咨询专业医生,特别是对于存在多种健康问题的老人,以确保没有药物相互作用或过敏反应。通过药物治疗、护理干预以及营养支持的综合措施,可以有效改善褥疮溃烂流脓的症状,提高生活质量。
