韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
肌腱在缝合后的愈合过程需要一定的时间。通常,愈合分为三个阶段:炎症期(1-7天)、增生期(7-21天)和重塑期(21天到数月)。在这些阶段中,新的胶原纤维逐渐生成并替代受损的组织,这一过程中肌腱会变得更加坚固。愈合早期的胶原纤维排列杂乱无章,导致了“紧”的感觉,需要通过康复训练帮助纤维更好地排列。
手术导致局部组织创伤,引起炎症反应,常常伴随有肿胀。肿胀会对周围神经造成压迫,从而产生紧绷感。该反应一般在术后的前几周内最为明显,并随着消肿逐渐缓解。
手术切口处会留下瘢痕,瘢痕组织较为坚硬且缺乏弹性,限制了皮肤及其下方结构的活动度。随着时间推移,瘢痕组织会逐渐软化,但初期可能带来显著的紧绷感。
由于手术部位的疼痛或为了保护伤口,患者在术后可能不自觉地采取一定姿势,这会导致相关肌肉群的紧张。长期的肌肉紧张则可能进一步加剧紧绷感,并且可能引发代偿性的不适和疼痛。
以上因素说明了为何手臂肌腱缝合后会有紧绷感。在术后康复过程中,应严格遵循医嘱进行合理的康复训练以促进愈合。避免过早负重或剧烈运动,以免对尚未完全愈合的肌腱造成二次损伤。坚持科学的康复锻炼能够改善瘢痕组织的柔韧性,帮助重新建立功能,减轻紧绷感。合理使用冰敷、药物等手段也可加速消肿和缓解不适。
