管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.保守治疗:
药物治疗:通常使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等,以减轻疼痛和炎症。对于神经根受压引起的强烈疼痛,可使用神经营养药物如维生素B1、B12等。
物理治疗:包括牵引治疗、按摩和热敷,可以帮助缓解肌肉痉挛和改善血液循环。
康复训练:通过特定的颈椎运动和姿势训练,有助于提高颈椎稳定性和灵活性。
2.手术治疗:
前路减压术:通过从前面入路移除椎间盘或骨刺,减轻对脊髓的压迫。这种手术适用于有明确椎间盘突出或骨刺导致脊髓受压的患者。
后路减压术:从后面入路进行手术,移除椎板以减轻脊髓压力。此方法适合多节段脊髓受压的情况。
脊柱融合术:在减压手术后,通过植入金属器械和骨移植物,使受影响的椎骨间实现融合,从而提供颈椎的稳定性。
3.其他疗法:
神经阻滞:通过注射局部麻醉剂或类固醇药物到特定的神经根处,暂时缓解疼痛症状。
介入治疗:如射频消融技术,通过高温破坏神经组织,减轻疼痛。
脊髓型颈椎病的治疗需要结合患者个体情况综合考虑。早期诊断和科学治疗有望改善预后,降低疾病对生活质量的影响。