全脑放疗的危害有哪些

2024-10-21
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:全脑放疗是一种治疗多发性脑转移瘤的常见方法,但其潜在危害也需要被充分了解。全脑放疗可能引起急性、亚急性和长期的副作用,这些副作用会对患者的生活质量产生重要影响。

1.急性副作用:

疲劳:大多数患者在接受全脑放疗后会经历显著的疲劳,通常在放疗开始后的几周内出现。

头皮反应:包括头皮红肿、瘙痒甚至脱发。这些症状一般在治疗结束后的几周内逐渐缓解。

恶心和呕吐:部分患者可能会在治疗过程中感到恶心或呕吐,需要通过药物进行控制。

2.亚急性副作用:

脑水肿:脑部可能出现水肿,引起头痛、恶心和视力模糊等症状。通常会使用类固醇药物来减轻这些症状。

暂时性认知障碍:一些患者可能会在治疗后数周内出现记忆力下降、注意力不集中等认知功能障碍。这些症状一般是可逆的,但可能需要数月才能完全恢复。

3.长期副作用:

永久性认知功能下降:长期接受全脑放疗的患者中,有相当一部分可能会经历永久性的认知能力下降,如记忆力减退和执行功能障碍。

内分泌失调:由于放疗可能损伤下丘脑和垂体,一些患者可能会出现激素分泌异常,从而导致代谢紊乱和其他健康问题。

脑组织萎缩:长期放疗可能引起脑组织萎缩,进一步加重认知功能障碍。

尽管全脑放疗在控制脑转移癌症方面具有显著效果,但其副作用也不可小觑。在选择这一治疗方案时,需权衡利弊,并在治疗过程中密切监测和管理副作用。

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