何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.影像学检查:首先应进行胸部X线片或CT扫描。这些检查可以帮助评估肺纹理增多的程度和小结节的数量、大小及分布情况。CT扫描尤其重要,因为其分辨率更高,能够提供更多的细节。
2.实验室检查:必要时进行血液检查,包括全血细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率等。这些指标有助于判断是否存在感染或炎症。
3.痰液检查:若怀疑感染,可以进行痰液培养和药敏试验,以确定致病菌种类和适合的抗生素治疗。
4.肺功能检查:了解肺功能是否受损,包括用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气量(FEV1)等,这是诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)等疾病的重要依据。
5.病理学检查:对于无法通过上述检查明确诊断的病例,可能需要进行支气管镜检查或经皮肺穿刺活检,以获取组织样本进行病理学分析。
在明确病因后,根据具体情况选择治疗方案。例如:
如果是感染引起的,可使用抗生素或抗病毒药物治疗。
若是炎症性疾病,则可能需要应用抗炎药物或免疫抑制剂。
对于可疑恶性肿瘤的小结节,需要进一步明确性质,可能包括手术切除或放疗、化疗等治疗方式。
保持定期随访,监测病情变化,并遵循医生的建议进行治疗和生活方式调整,例如戒烟、避免接触有害气体和粉尘等,有助于改善肺部健康状况。